河南中医

仲景学术

  • 《伤寒论》少阳病篇的时空辨证观

    黄山;刘纳文;王得力;

    《伤寒论》少阳病篇构建了基于时空动态变化的辨证体系,以“少阳为枢”为核心,贯通天人相应的整体观。在时间维度上,少阳病与寅卯时辰、春生之气相合,病程呈现“郁-热-虚”的时序规律,脉象随昼夜气交呈“弦-大-弱”动态演变,四时气候异变可扰动三焦气化。在空间维度上,少阳定位于半表半里之膜原,证候分布于头面官窍、胸胁膈膜及三焦水道,传变路径兼具横向(阳明)与纵向(太阴)双向特征。临床诊疗强调时空要素整合:诊断需综合发病时辰、季节气候与病位传变;治疗遵循因时制宜原则,随位立法,如结合五运六气调整方药配伍,运用三焦分治策略调节气机。该体系通过“气候-脉象-症状”的动态关联,揭示外感病与机体时空节律的耦联机制,为经方活用提供理论支撑。

    2025年12期 v.45;No.408 1783-1787页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]

专题研究: 中医药治疗糖尿病肾病

  • 滋阴升清汤加减联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病

    张亚丽;李颖真;赵倩;杨小苛;杨丽;

    目的:观察滋阴升清汤加减联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的临床疗效及其对血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,s ICAM-1)等指标的影响。方法:将93例DKD患者使用信封随机法分为西药组47例和中西药组46例。西药组在常规治疗的基础上口服厄贝沙坦片,中西药组在西药组治疗的基础上联合滋阴升清汤。比较两组患者治疗前后中医证候积分、肾功能标志物[胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]、肾损伤标志物[肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)、N-乙酰-β-葡萄糖胺苷酶(n-acetyl-β-d-glucosaminidase,NAG)]、氧化应激相关指标[谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)]、炎症及免疫相关指标[核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factorκb ligand,RANKL)、核因子κB受体活化因子(receptor activator of nuclear factorκB,RANK)、核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)]、纤维化及细胞黏附相关指标(TGF-β1、s ICAM-1)变化情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后中西药组低于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后Cys-C、BUN、KIM-1、NAG水平低于本组治疗前,治疗后中西药组Cys-C、KIM-1、NAG水平低于西药组,差异均具有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组BUN水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者治疗后GSH-Px水平高于本组治疗前,MDA水平低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);中西药组治疗后GSH-Px水平与西药组比较,差异无统计学意义(P > 0.05),中西药组治疗后MDA水平低于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后RANKL、RANK、NF-κB低于本组治疗前,中西药组治疗后RANKL、NF-κB低于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后RANK比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者治疗后TGF-β1、s ICAM-1低于本组治疗前,且治疗后中西药组低于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴升清汤加减联合厄贝沙坦治疗DKD,能有效缓解患者的临床症状,促进肾功能恢复,减轻氧化应激反应,抑制炎症细胞浸润及肾脏纤维化。

    2025年12期 v.45;No.408 1788-1794页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 参芪地黄汤联合羟苯磺酸钙治疗老年糖尿病肾病气阴两虚证临床研究

    高双双;蒋志建;许玉丹;孙奇真;

    目的:观察参芪地黄汤联合羟苯磺酸钙治疗老年糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)气阴两虚证的临床疗效。方法:选取2024年1—12月南阳市中医院诊治的老年DKD气阴两虚证患者106例,按照随机数字表法分为基础组和汤药组,每组53例。基础组给予羟苯磺酸钙治疗,汤药组在基础组治疗的基础上给予参芪地黄汤治疗。观察两组治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 h BG)]、肾功能指标[血肌酐(serum creatinine,Scr)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)、尿蛋白肌酐比值(urinary albumin creatinine,UACR)]、外周血氧化三甲胺(trimethylamine N-oxide,TMAO)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)、血管性血友病因子(von willebrand factor,VWF)、氧化应激因子[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽还原酶(glutathione resuctase,GR)]及中医证候评分、糖尿病生存质量特异性量表(diabetes specificq uality of life scale,DSQL)评分变化情况。结果:汤药组治疗后FPG、2 h BG、Hb A1c、Scr、Cys C、UACR均低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。汤药组治疗后TMAO、HMGB1、VWF低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。汤药组治疗后MDA低于基础组,SOD、GR高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候评分、DSQL评分均低于治疗前(P<0.05),且汤药组治疗后中医证候评分、DSQL评分低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪地黄汤联合羟苯磺酸钙治疗老年DKD气阴两虚证可改善患者肾功能、糖代谢,降低外周血TMAO、HMGB1、VWF表达,减轻氧化应激损伤,提高生活质量。

    2025年12期 v.45;No.408 1795-1800页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 滋阴固肾法治疗糖尿病肾病Ⅲ—Ⅳ期疗效观察

    王晓芳;尹浩;唐晨拳;蒋毅;朱娇丽;冯晨;薛毅;

    目的:观察滋阴固肾法治疗糖尿病肾病Ⅲ—Ⅳ期的临床疗效。方法:选取2023年9月至2024年7月就诊于苏州市中西医结合医院的糖尿病肾病Ⅲ—Ⅳ期患者65例,随机分为对照组与观察组,对照组35例,观察组30例。对照组在一般治疗基础上采用达格列净片治疗,观察组在对照组治疗基础上采用滋阴固肾法治疗。两组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效、治疗前后实验室指标及安全性指标变化情况。结果:对照组有效率为74.29%,治疗组有效率为90.00%,治疗组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)、白蛋白/肌酐比(albumin to creatinine ratio,ACR)、白蛋白(albumin,ALB)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCR)、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗12周后,两组Hb A1c、UAER、ACR、BUN、Scr、β2-MG、NGAL水平均降低(P<0.05),且Hb A1c、UAER、ACR、Scr、β2-MG组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前、治疗12周后肝功能[谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,AST)]、血常规[白细胞(white blood cell,WBC)、血红蛋白(hemoglobin,HB)、血小板(platelet,PLT)]、心肌酶谱[肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase,CK-MB)]等指标水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:滋阴固肾法联合常规西药治疗糖尿病肾病Ⅲ—Ⅳ期,可有效改善患者临床症状,减少蛋白尿,保护肾功能,且安全性良好。

    2025年12期 v.45;No.408 1801-1805页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]

经方研究

  • 基于CiteSpace的茵陈蒿汤相关研究可视化分析

    张德英;潘瑞萍;郎燕;尹亨通;孙灵芝;李卫强;

    目的:对数据库有关茵陈蒿汤的文献进行整理,运用知识图谱进行可视化分析,探究其研究现状、前沿及发展趋势。方法:检索中国知网、维普中文科技期刊、万方数据有关茵陈蒿汤的期刊文献,检索时间为建库至2024年1月,从CNKI检索到期刊文献922篇、从WANGFANG DATA检索到期刊文献1 249篇、从VIP检索到期刊文献978篇。运用Cite Space6.3. R1软件对纳入文献的作者、机构、关键词进行可视化分析并绘制出知识图谱。结果:共纳入1 250篇文献,发文量呈波动性上升趋势,2011年和2014年发文量最多(72篇)。共有282位作者参与茵陈蒿汤研究,以窦志华及刘平多人团队研究为主,其次为小型研究团队与个体散在研究者。发文量最高的研究机构是南京中医药大学,共发文21篇,上海中医药大学发文13篇,南通大学附属南通第三医院发文11篇,上海中医药大学附属曙光医院发文11篇及南通大学发文10篇。中心性较高的关键词有“茵陈蒿汤”“黄疸”“肝炎”“治疗应用”等。研究疾病以黄疸、肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌为主,近年来向湿疹、痤疮、支气管哮喘等疾病方面拓展。结论:关于茵陈蒿汤文献研究不足,需利用古籍文献资源,深入研究茵陈蒿汤的关键信息。研究茵陈蒿汤的团队之间较为分散,缺乏跨地域性学术交流。在辨证为湿热内蕴证的相关疾病中可将茵陈蒿汤作为基础方进行加减,拓宽“异病同治”治疗思路。目前,有关茵陈蒿汤作用靶点及分子作用机制研究较少,需深入利用网络药理学方法探讨茵陈蒿汤的有效化学成分及靶点,加深现代药理学研究深度。

    2025年12期 v.45;No.408 1806-1813页 [查看摘要][在线阅读][下载 505K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 麻杏石甘汤加减治疗儿童肺炎支原体肺炎

    石对先;崔付超;闫宇娇;尹连海;

    目的:观察麻杏石甘汤加减治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法:选取2023年1月至2024年12月在郑州人民医院就诊的儿童肺炎支原体肺炎患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用麻杏石甘汤治疗,两组均连续治疗7 d,观察两组患儿的临床疗效、症状改善时间及炎症因子改善情况。结果:观察组患儿退热时间、止咳时间、住院时长、X线片阴影消失时间、肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组有效率为90.00%,显著高于对照组的71.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤加减治疗儿童肺炎支原体肺炎可降低炎症因子水平、缩短病程。

    2025年12期 v.45;No.408 1814-1818页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]

理论研究

  • 基于孙络“溢奇邪,通营卫”论治儿童过敏性紫癜

    高佳文;窦玉珠;戴启刚;

    小儿脏腑娇嫩,形气未充,外感六淫邪气或饮食起居失宜均可伤及络脉,导致孙络“溢奇邪,通营卫”功能障碍,血液不循常道,溢于脉外,发为紫癜。瘀血作为病理产物,稽留体内,又可进一步阻碍气血流通,形成“瘀血不去,新血不生”的病理状态,日久正气耗伤,致疾病迁延难愈。故临床治疗过敏性紫癜,当以孙络为靶点,审证求因,辨证论治,旨在恢复其“溢奇邪、通营卫”的生理功能。发病初期,治应疏散表邪,截断病势,外感风邪、热邪者,疏风解表,药用金银花、连翘、荆芥、防风等,兼夹湿邪者,用薏苡仁、茯苓、滑石等淡渗利湿,病程日久者,亦需恪守“邪有出路”的原则,慎用苦寒沉降之品。治疗过程中需重视调和营卫,以收“营卫和而气血调,阴阳平而紫癜消”之效,方用桂枝汤。瘀血阻滞是过敏性紫癜迁延难愈的根本原因,故活血化瘀当贯穿治疗始终,药用丹参、当归、赤芍等。诸法合用,以恢复孙络祛外邪、调营卫之功。

    2025年12期 v.45;No.408 1819-1823页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 基于“去宛陈莝”理论辨治输卵管性不孕

    王艳鑫;王翠霞;

    基于“去宛陈莝”理论,输卵管性不孕病机之根为瘀,包括寒凝血瘀、气滞血瘀、肾虚血瘀、痰湿瘀阻、湿热瘀滞,其病理演变过程为气机郁结、湿浊积聚、热毒蕴结与血行瘀阻间的恶性循环。“祛瘀”为该病治疗法则,即“宛陈则除之”,以化瘀通络为主,祛邪补益为辅,寒凝血瘀型治当温经散寒,祛瘀通络,方用少腹逐瘀汤;气滞血瘀型治当行气活血,化瘀通络,方选膈下逐瘀汤加减;肾虚血瘀型治当温肾填精与活血通络并举,药用熟地黄、山药、山萸肉等;痰湿瘀阻型治当祛痰除湿,祛瘀通络,常用药物包括苍术、茯苓、半夏等;湿热瘀阻型治当清热除湿,祛瘀通络,常用红藤、败酱草等。只要祛除瘀滞,则冲任畅,新血生,胞脉、胞络得到濡养,阴阳之精即可相遇。

    2025年12期 v.45;No.408 1824-1827页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]

名老中医经验

  • 李军运用活血化瘀法治疗疑难病症思路探析

    王瑞瑞;周海哲;白海侠;

    李军教授认为,瘀血是疑难病症发病和久治不愈的关键因素,诊治应以活血化瘀为核心。疑难病症并非均会表现出瘀血指征,需医者仔细查考望闻问切四诊信息,并结合现代医学机理,认真斟酌分析,在疑难病症的诊疗中要详辨瘀血的脏腑定位及与气血阴阳的关系,瘀阻清窍、瘀阻肠腑、瘀滞胞宫、血瘀络痹等当从瘀血辨治。李教授认为,凡遇久治不愈的患者,都要考虑瘀血,强调治疗疑难病用活血化瘀法治疗。胃腑血瘀型,方用蒲百桃红四物汤;痰热瘀滞肺络型,方用桑杏桃红四物汤;气虚血瘀型,方用参芪桃红四物汤;血虚血瘀型,方用当归补血汤化裁;肾虚血瘀型,方用二仙桃红四物汤;痰瘀交阻型,方用二陈桃红四物汤;肾虚血滞型,方用二至桃红四物汤;肝热血瘀型,方用丹栀桃红四物汤;毒滞血瘀型,方用三黄桃红四物汤。

    2025年12期 v.45;No.408 1828-1832页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 张卫华应用对药临床经验

    吕瑛;黄功琴;雷露;策勒木格;李昂;张卫华;

    张卫华教授擅长“针药结合”治疗疾病,以辨证用方为主线,巧用对药和串药,更注重其剂量的配置比例。张教授常用的对药有首乌藤-制何首乌,仙茅-淫羊藿,生白术-炒白术。常用首乌藤-制首乌治疗不寐虚证,心脾两虚者用归脾汤、心肝血虚者用酸枣仁汤、阴虚火旺者用黄连阿胶汤为主方加减;对于虚实夹杂之肝郁脾虚者用逍遥散加味;心肾不交之心阴不足、心阳亢盛者用天王补心丹调治;肾阴不足不能济心和肾阴虚火旺之肾不交心者分别用六味地黄丸、知柏地黄丸加味;心火亢肾阳虚所致心肾不交者方选交泰丸加减。阳痿肾阳虚证用仙茅-淫羊藿对药,方选金匮肾气汤加减,伴有早泄者加金樱子、桑螵蛸等收涩固精;肾阳虚较甚伴滑精者,加莲子肉、芡实、山药等以健脾固肾。临床治疗脾虚之便秘/泄泻必用生白术-炒白术,便秘脾阳虚证用温脾汤加减,津液亏虚证用增液承气汤加减,泄泻脾虚湿盛证用参苓白术散加减,脾肾阳虚证用四神丸加减,肝旺乘脾证用痛泻要方和四君子汤加减。

    2025年12期 v.45;No.408 1833-1837页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]

实验研究

  • 片仔癀激活AMPK-ULK1信号通路改善心力衰竭

    张力俨;耿国英;宋付凯;蒋友旭;杨东慧;马延仃;

    目的:探讨片仔癀改善心力衰竭(heart failure,HF)的作用机制。方法:采用H9c2心肌细胞建立氧糖剥夺(oxygen and glucose deprivation,OGD)诱导的心肌细胞损伤模型;采用左前降支冠状动脉结扎法建立心力衰竭小鼠模型,并给予相应药物干预。采用M型超声心动图和动物超声系统测量小鼠舒张末期左室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness at enddiastole,LVPWd)、左室舒张末内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)和舒张末期左室前壁厚度(left ventricular anterior wall thickness at end-diastole,LVAWd),并计算左室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF);采用马松染色和HE染色分析小鼠心脏组织病理损伤; CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡; ELISA法检测小鼠血清和细胞培养上清液中TNF-α、IL-6和IL-1β的表达水平; Western Blot检测细胞与心肌组织中B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma/leukemia-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein,BAX)、半胱天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK)、UNC-51样激酶1(UNC-51-like kinase 1,ULK1)的蛋白表达水平; LD-P比色法检测乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)的水平。结果:动物实验发现:与模型组比较,片仔癀显著改善了小鼠心肌组织病理变化,降低心肌梗死面积;显著升高LVEF、LVFS、LVAWd和LVPWd水平,显著降低LVEDD及LVESD水平;显著降低血清中TNF-α、IL-6和IL-1β的水平;显著升高心肌组织中Bcl-2的表达水平,显著降低Bax及cleaved-Caspase-3的表达水平;细胞实验发现:与模型组比较,片仔癀组可显著促进细胞增殖并抑制细胞凋亡;显著降低细胞培养上清液中TNF-α、IL-6和IL-1β的水平;显著抑制LDH的释放;显著升高Bcl-2的表达水平,显著降低Bax及cleaved-Caspase-3的表达水平。此外,片仔癀还可显著升高心肌组织和细胞中AMPK和ULK1的磷酸化水平; AMPK信号通路抑制后,片仔癀对细胞增殖、凋亡、LDH的抑制作用和抗炎作用均显著减弱,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:片仔癀通过激活AMPK-ULK1信号通路,改善心功能、抑制炎症反应与心肌细胞凋亡,缓解心力衰竭。

    2025年12期 v.45;No.408 1838-1848页 [查看摘要][在线阅读][下载 1045K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 丹参-红花药对防治肺动脉高压作用机制的网络药理学分析

    张磊;闫海峰;王姗姗;李晓辉;张泽宇;朱翠玲;

    目的:基于网络药理学分析丹参-红花药对防治肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的作用机制。方法:在中药系统药理学数据库与分析平台检索丹参、红花的化学成分及相关靶点。通过Gene Cards、OMIM、Drug Bank数据库获取PH相关靶点,将其导入STRING数据库获得蛋白互作关系,并利用Cytoscape-v3.8. 2软件进行拓扑分析,筛选PH核心靶点。将核心靶点与丹参、红花的有效成分靶蛋白取交集,获取丹参-红花药对防治PH的潜在靶点。将潜在靶点导入Rx64 4.0. 2软件进行基因本体论(Gene Ontology,GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)信号通路富集分析。将丹参、红花的有效成分和潜在靶点导入Cytoscape-v 3.8. 2软件,构建“成分-靶点”网络,拓扑分析筛选关键靶点及相应有效成分,并运用Auto Dock Vina软件进行分子对接。结果:丹参-红花药对共有62种有效成分及212个靶蛋白。通过Gene Cards、OMIM、Drug Bank数据库筛选出134个PH相关蛋白,与化学成分相关靶点取交集获得46个共同靶点。GO功能富集分析共获得2 316个功能项,其中生物学过程2 162项、细胞组分29项、分子功能125项; KEGG富集分析共获得166条信号通路。“成分-靶点”网络分析显示,RELA、TP53、JUN、TNF等为关键靶点,槲皮素、木犀草素、黄芩素、山柰酚、丹参酮ⅡA和隐丹参酮等为核心成分。分子对接显示,核心成分与关键靶点对接良好。结论:丹参-红花药对可能通过槲皮素、木犀草素、黄芩素等多种有效成分作用于TNF、RELA、TP53等核心蛋白调控PI3K-AKT、Th17细胞分化、TNF等通路,进而调控氧化应激、细胞增殖、蛋白磷酸化等生物过程发挥防治PH的作用。

    2025年12期 v.45;No.408 1849-1855页 [查看摘要][在线阅读][下载 514K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]

临床研究

  • 破血逐瘀汤联合空心螺钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折41例临床研究

    莫敏敏;柯燕;严宜琦;刘杨;

    目的:观察自拟破血逐瘀汤联合空心螺钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折气滞血瘀证的临床疗效及对患者术后髋关节功能恢复与血清骨代谢指标的影响。方法:前瞻性选取新余市人民医院2021年6月至2024年6月收治的中青年股骨颈骨折气滞血瘀证患者82例,随机分为对照组和研究组,每组各41例。两组患者均给予空心螺钉内固定术治疗,对照组患者术后给予常规抗生素抗感染治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予自拟破血逐瘀汤治疗。观察两组患者治疗前后中医证候积分、髋关节功能、血清骨代谢指标[血清抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRACP)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、骨钙素(bone gla protein,BGP)、Ⅰ型胶原氨基端前肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide,PINP)]变化情况及临床疗效、并发症发生情况。结果:对照组有效率为80.49%,研究组有效率为97.56%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后中医证候积分低于对照组,Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后血清TRACP低于对照组,血清PINP、BGP、BALP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.88%,对照组并发症发生率为19.51%,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟破血逐瘀汤联合空心螺钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折气滞血瘀证,可提高临床疗效,有效改善患者中医证候、髋关节功能和骨代谢指标,降低并发症发生率。

    2025年12期 v.45;No.408 1856-1860页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 鼻康复鼻腔填塞疗法治疗急性分泌性中耳炎临床研究

    蔡一博;蔡纪堂;李静波;张灵敏;

    目的:观察鼻康复鼻腔填塞疗法治疗急性分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)的临床疗效。方法:选取河南省中医院耳鼻喉科2022年1月至2024年6月诊治的急性OME患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂及头孢呋辛酯片治疗,观察组给予鼻康复鼻腔填塞疗法治疗。观察两组患者治疗前后中医证候积分、白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-10、IL-17、免疫球蛋白E(immunoglobunlin E,Ig E)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、CD4~+、CD8~+水平及临床疗效。结果:观察组治疗后中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为93.8%,对照组有效率为78.7%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-4、IL-17、TNF-α、Ig E、CD8~+水平低于对照组,CD4~+、CD4~+/CD8~+及IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻康复鼻腔填塞疗法能够减轻急性OME患者的临床症状,作用机制可能与调节炎症因子、免疫功能有关。

    2025年12期 v.45;No.408 1861-1866页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 加味定痫散对难治性癫痫患者脑电图、认知功能及血清CyPA、FGL2水平的影响

    简历;孙永康;徐可;梁袁赫;雷丽亚;

    目的:观察加味定痫散对难治性癫痫患者脑电图、认知功能及血清亲环素A(cyclophilin A,Cy PA)和纤维蛋白原样蛋白2(fibrinogen-like protein 2,FGL2)水平的影响。方法:选取2023年1月至2024年12月河南中医药大学第一附属医院收治的难治性癫痫患者132例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各66例。对照组给予抗癫痫药物治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用加味定痫散治疗。观察两组患者治疗前后脑电图(α、β、δ和θ频段功率)、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分]、Cy PA、FGL2变化情况及临床疗效、不良反应发生情况。结果:研究组有效率为93.34%,对照组有效率为80.30%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后α和β功率高于对照组,δ和θ功率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清Cy PA和FGL2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组MoCA各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为18.18%,对照组不良反应发生率为10.61%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:加味定痫散治疗难治性癫痫疗效显著,能改善患者脑电图异常节奏,有效降低Cy PA、FGL2水平,促进患者认知功能恢复。

    2025年12期 v.45;No.408 1867-1872页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 化瘀痛定方对膝关节置换术后老年患者肿胀疼痛、凝血功能及炎症因子水平的影响

    白宗堂;韩文朝;申震;王晓冰;闫昊;

    目的:观察化瘀痛定方对膝关节置换术后老年患者肿胀疼痛、凝血功能及炎症因子水平的影响。方法:选取2023年5月至2025年2月在濮阳市中医医院接受膝关节置换术治疗的老年膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者98例,采用随机数字表法分为化瘀痛定组和对照组,每组各49例。对照组患者术后给予镇痛、抗感染、早期康复等常规治疗,化瘀痛定组在对照组治疗的基础上给予化瘀痛定方治疗。观察两组患者视觉模拟(visual analogue score,VAS)评分、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血块强度(maximum amplitude,MA)、凝血指数(coagulation index,CI)、肿胀程度、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节功能评分、粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(d-dimers,D-D)、超敏C反应蛋白(hs-C reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β以及深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)发生率。结果:术后第7天、第14天,两组VAS评分、肿胀程度低于术后第1天,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天、第14天,化瘀痛定组VAS评分、肿胀程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第14天,化瘀痛定组PT、APTT高于对照组,FIB、D-D低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第14天,两组MA、CI均高于术前,且化瘀痛定组MA、CI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第14天,两组G-CSF、ESR、IL-1β、hs-CRP均低于术前,且化瘀痛定组G-CSF、ESR、IL-1β、hs-CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,两组HSS评分均低于术前(P<0.05),但化瘀痛定组术后第7天的HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第14天,两组HSS评分均高于术前,且化瘀痛定组HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组DVT发生率为10.20%,化瘀痛定组DVT发生率为2.04%,两组DVT发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:化瘀痛定方用于膝关节置换术后可改善老年患者血液高凝状态,降低G-CSF、ESR、IL-1β、hs-CRP的表达,减轻肿胀、疼痛程度。

    2025年12期 v.45;No.408 1873-1878页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 健脾益肠方治疗腹泻型肠易激综合征重叠功能性消化不良脾胃虚弱证临床研究

    王康永;巩绪恒;金平;李冠龙;

    目的:观察健脾益肠方治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)重叠功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)脾胃虚弱证的临床疗效及其对血清神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)、活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)及5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平的影响。方法:选取新沂市中医医院2023年4月至2024年4月收治的60例脾胃虚弱型IBS-D重叠FD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予马来酸曲美布汀缓释片治疗,观察组给予健脾益肠方治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血清脑肠肽指标、生活质量评分、负性情绪评分[抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)与焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)]变化情况。结果:两组患者治疗后腹部疼痛不适、腹部胀满、饱胀感觉、排便频次以及排便紧迫感等中医证候评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后NPY、VIP水平高于本组治疗前,5-HT低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后社会功能、心理功能、躯体功能及物质生活状态等生活质量评分高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后SAS及SDS评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。观察组有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肠方治疗脾胃虚弱型IBS-D重叠FD,可改善患者的中医证候积分,提高生活质量,缓解负性情绪,其作用机制可以与调节患者血清脑肠肽水平有关。

    2025年12期 v.45;No.408 1879-1884页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 增液承气汤加减联合奥氮平片对阳明腑实型精神分裂症患者认知功能的影响

    邓丽;王维丽;崔桂梅;

    目的:观察增液承气汤加减联合奥氮平片治疗阳明腑实型精神分裂症的临床疗效及其对患者认知功能的影响。方法:将82例阳明腑实型精神分裂症患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各41例。对照组口服奥氮平片,观察组在对照组治疗的基础上联合增液承气汤加减。比较两组患者的临床疗效及治疗前后蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、生活质量综合评定问卷-74评分(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)、阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评分、血清神经损伤标志物[髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、胶质细胞源性神经营养因子(glial cell derived neurotrophie factor,GDNF)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)]、神经电生理指标[失匹配负波(mismatch negative,MMN)的潜伏期、P300潜伏期和振幅]变化情况。结果:两组患者治疗后MoCA、MMSE和GQOLI-74评分高于本组治疗前,PANSS评分低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后MBP水平低于本组治疗前,GDNF、NGF、BDNF水平高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后MMN潜伏期和P300潜伏期低于本组治疗前,P300振幅高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为93.33%,对照组有效率为75.56%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:增液承气汤加减联合奥氮平片治疗阳明腑实型精神分裂症,可改善患者的认知功能和疾病病理症状,提高生活质量,其作用机制可能与改善神经损伤标志物水平及神经电生理指标有关。

    2025年12期 v.45;No.408 1885-1890页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 滋水清心汤联合揿针及艾司唑仑对老年失眠患者睡眠质量及神经递质水平的影响

    李敏兰;杨春静;潘冉;

    目的:观察滋水清心汤联合揿针及艾司唑仑对老年失眠患者睡眠质量及血清神经递质水平的影响。方法:将102例老年失眠患者按照随机数字表法分为对照组、揿针组和针药组,每组各34例。对照组给予艾司唑仑,揿针组给予艾司唑仑联合揿针治疗,针药组在揿针组治疗的基础上联合滋水清心汤口服。比较3组患者的临床疗效及治疗前后患者睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PQSI)]与失眠严重程度[失眠严重程度指数(insomnia severity index,ISI)],记录整夜睡眠情况(觉醒次数、觉醒时间),并检测神经递质水平[5-羟色胺(5-hydroxy tryptamin,5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、皮质醇(cortisol,COR)、γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)]变化情况。结果:对照组有效率为76.47%,揿针组有效率为85.29%,针药组有效率为94.12%,3组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后ISI与PSQI评分低于本组治疗前,且治疗后揿针组、针药组低于对照组,针药组低于揿针组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后觉醒次数与觉醒时间低于本组治疗前,且治疗后揿针组、针药组低于对照组,针药组低于揿针组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后CORT、NE水平低于本组治疗前,5-HT、GABA水平高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:滋水清心汤联合揿针及艾司唑仑治疗老年失眠疗效确切,可改善患者的睡眠状况,其作用机制可能与调控5-HT、NE、CORT、GABA等神经递质水平相关。

    2025年12期 v.45;No.408 1891-1895页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]

针灸与推拿

  • 井穴刺血疗法结合加味涤痰汤对卒中后认知障碍患者认知功能及生活质量的影响

    姚甜甜;白飞;

    目的:探究井穴刺血疗法结合加味涤痰汤对卒中后认知障碍患者认知功能、预后的影响。方法:选取2022年3月至2024年3月南阳市中心医院针灸科治疗的卒中后认知障碍患者180例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组90例。两组患者均给予常规对症治疗,对照组另给予加味涤痰汤治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予井穴刺血疗法治疗。观察两组患者治疗前后认知功能[蒙特利尔认知评定量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分]、血清指标[血清超敏C-反应蛋白(high-sensitive c-reactive protein,hs-CRP)和高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)]、生活质量[生命质量综合评估表-74(generic quality of life inventory-74,GQLI-74)]和神经功能的变化情况。结果:治疗后,研究组MoCA评分为(24.76±1.27)分,对照组MoCA评分为(20.47±1.35)分,研究组MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组Hs-CRP和Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组GQLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组神经功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:井穴刺血疗法结合加味涤痰汤能提高卒中后认知障碍患者认知功能和生活质量,改善患者血清指标和神经功能。

    2025年12期 v.45;No.408 1896-1901页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 疏肝健脾法针刺对肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病患者肠道菌群的影响

    付利然;李芝明;周玲;谢长才;代景娜;宋银森;

    目的:观察疏肝健脾法针刺对肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者肠道菌群的影响。方法:回顾性分析2022年1月至2024年1月郑州人民医院中医科收治的肝郁脾虚型NAFLD患者100例,根据不同治疗方法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予疏肝健脾法针刺治疗。观察两组治疗前后肝功能[天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transferase,γ-GT)]、血脂指标[总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、甘油三酯(three acyl glycerin,TG)]、中医证候积分、肠道菌群[革兰阳性杆菌(简称G~+杆菌)、革兰阴性杆菌(简称G~-杆菌)、革兰阳性球菌(简称G~+球菌)、革兰阴性球菌(简称G~-球菌)]变化情况及临床疗效。结果:两组治疗后AST、ALT、γ-GT水平均低于治疗前,且观察组AST、ALT、γ-GT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后TG、TC、LDL、HDL水平均优于治疗前,且观察组TG、TC、LDL水平均低于对照组,HDL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组G~+杆菌占比高于对照组,G~-杆菌、G~+球菌、G~-球菌占比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为98.00%,对照组有效率为80.00%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝健脾法针刺能改善肝郁脾虚型NAFLD患者肝功能、血脂指标及中医证候积分,优化肠道菌群结构,提高临床疗效。

    2025年12期 v.45;No.408 1902-1907页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 经穴埋针疗法治疗泌尿系结石临床观察

    叶青云;叶继荣;胡红林;

    目的:观察经穴埋针疗法治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:选取2022年6月至2024年7月婺源县中医院收治的泌尿系结石患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予体外冲击波碎石或内镜下碎石(输尿管软、硬镜)术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予经穴埋针疗法治疗。比较两组患者中医证候积分、结石排出时间、结石排净率、疼痛程度、不良反应发生情况及临床疗效。结果:术后3 d,两组患者中医证候积分均低于术前,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组有效率为96.00%,对照组有效率为84.00%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组结石排出时间短于对照组,治疗组术后7 d、14 d结石排净率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、3 d,两组疼痛视觉模拟评分均低于术前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为6.00%,对照组不良反应发生率为20.00%,治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经穴埋针疗法治疗泌尿系结石能显著提高临床疗效,减轻患者术后疼痛和不良反应,加快结石排出。

    2025年12期 v.45;No.408 1908-1912页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 贺氏火针联合拔罐治疗成脓期蜂窝织炎临床观察

    刘新娟;钟蜜;黄艳梅;

    目的:观察贺氏火针联合拔罐治疗成脓期蜂窝织炎的临床疗效。方法:将江西省萍乡市人民医院中医科诊治的30例成脓期蜂窝织炎患者设为试验组,并随机选取江西省萍乡市人民医院西医外科诊治的30例成脓期蜂窝织炎患者设为对照组。对照组给予西医外科常规治疗,试验组给予贺氏火针联合拔罐治疗。比较两组患者症状改善时间、临床疗效及治疗前后中医证候积分、生活质量评分、白细胞计数(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)变化情况。结果:对照组有效率为86.67%,试验组有效率为100.00%,试验组有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P > 0.05);试验组治疗后乳内胀痛、乳汁瘀积结块、恶寒发热、皮色微红评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组疼痛缓解时间、红肿症状消退时间及体温恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后WBC、CRP、PCT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贺氏火针联合拔罐治疗成脓期蜂窝织炎疗效与西医外科常规治疗相当,能改善患者症状,降低炎症因子水平,缩短症状改善时间,提高生活质量。

    2025年12期 v.45;No.408 1913-1917页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 开窍醒神补虚通络针刺法对气虚血瘀型脑卒中后偏瘫运动功能及神经损伤因子水平的影响

    郭菲斐;陈国强;孙国权;孙辉;

    目的:观察开窍醒神补虚通络针刺法治疗气虚血瘀型脑卒中后偏瘫的临床疗效及其对患者运动功能及神经损伤因子水平的影响。方法:将86例脑卒中后偏瘫患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43例。对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用开窍醒神补虚通络针刺法。比两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、神经损伤因子[磷脂转移蛋白因子(phospholipid transfer protein,PLTP)、脑型脂肪酸结合蛋白(brain fatty acid-binding protein,BFABP)、甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶-3(Mannose-binding lectin-associated serine protease-3,MASP-3)]、运动功能评分、生活质量评分变化情况。结果:两组患者治疗后口角歪斜、半身不遂、言语謇涩、舌质紫暗等中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。观察组有效率为90.70%,高于对照组的74.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后PLTP、B-FABP、MASP-3水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后Berg平衡量表(berg balance scale,BSS)、脑卒中特定生活质量量表(stroke-specific quality of life scale,SSQOL)及Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)评分高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。结论:开窍醒神补虚通络针刺法治疗气虚血瘀型脑卒中后偏瘫,可降低神经损伤因子水平、提高运动功能及生活质量。

    2025年12期 v.45;No.408 1918-1922页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 艾灸联合小儿推拿疗法治疗痉挛型脑性瘫痪疗效观察

    姜丽;曹彩红;袁志红;邢红艳;曹杰;

    目的:观察艾灸联合推拿疗法治疗痉挛型脑性瘫痪的临床疗效,并观察其对患儿运动发育功能、关节活动度和肢体运动功能的影响。方法:将122例痉挛型脑性瘫痪患儿按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各61例。对照组给予常规康复训练,研究组在常规康复训练的基础上给予艾灸联合推拿疗法。比较两组患儿的临床疗效及治疗前后中医证候积分、运动发育功能、关节活动度和肢体运动功能评分变化情况。结果:两组患儿治疗后发育迟缓、肢体不遂、耳窍不聪、视力障碍、反应迟钝等中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组(P<0.05)。研究组有效率为90.16%,对照组有效率为73.77%,两组患儿有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后粗大运动、精细运动等运动发育评分高于本组治疗前,且治疗后研究组高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后上肢运动功能评分及下肢运动功能评分均高于本组治疗前,且治疗后研究组高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后足背屈角小于本组治疗前,腘角和股角大于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸联合推拿疗法治疗痉挛型脑性瘫痪患儿,能够提高临床疗效,改善患儿的中医证候、运动发育功能、关节活动度和肢体运动功能。

    2025年12期 v.45;No.408 1923-1928页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]

文献综述

  • 玫瑰药用考究

    陈泓霖;孙琪;罗彦慧;马治萍;田玉付;

    目的:系统考证药食同源玫瑰的释名、主治病症、用法及历史演变。方法:查阅书同文·中医中药古籍数据库、《中华医典》,以“玫瑰”为关键词;计算机中国知网、万方等网络数据库,以“玫瑰”“玫瑰and功效”“玫瑰and作用”“玫瑰and研究进展”为检索式,对玫瑰花药用相关本草文献或玫瑰释名进行摘录并逐条整理。结果:考证表明,“玫瑰”之名始于《韩非子》,而其作为植物药用则始于明代《食物本草》。明代多作为复方辅助药,清代始为主药。玫瑰花性温,味甘,具有舒肝胆之郁气、平肝养胃、行血破积的功效,主治气滞、胸胁胀闷作痛、肿毒初起、肝胃气痛、乳痈初起、跌打损伤、风痹等病症。结论:玫瑰花除活血化瘀、行气止痛外,其解毒消痈、芳香辟秽之功尤为突出,可用于疮痈肿毒初起,并拓展至外用治疗局部感染,显示出明确的抗炎、抗感染潜力,为现代临床应用提供了新的思路。

    2025年12期 v.45;No.408 1929-1936页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 身痛逐瘀汤化学成分、药理作用及临床应用研究进展

    蔺海生;申建军;李兴勇;张津;陈志伟;

    身痛逐瘀汤是中医经典方剂,功擅活血祛瘀、通经止痛、祛风除湿,其药效物质基础丰富,涵盖生物碱、挥发油、黄酮及有机酸等多种活性成分,共同发挥抗炎止痛、抗凝血与抗血栓形成、抗细胞凋亡、促进淋巴回流及神经功能修复等多重药理作用。临床上,该方广泛应用于腰椎间盘突出症、膝骨关节炎、骨与软组织损伤、骨伤科术后并发症的治疗,并对心脑血管疾病、肾病、糖尿病并发症及癌痛等亦有良好疗效。然而,当前关于身痛逐瘀汤的研究仍存在一些不足之处:(1)基础研究层面:具体的药效物质基础与作用靶点尚未完全阐明,方内多味药材的协同增效机制有待深入探索;(2)临床研究层面:虽积累了丰富的临床经验,但仍缺乏大规模、多中心、随机对照的高质量临床试验证据。未来的研究应聚焦于两大方向:(1)基础研究:需借助现代科技手段,系统揭示其化学成分组、药理作用机制及配伍规律;(2)临床研究:应开展更多高质量的临床试验,以优化诊疗方案,提升其在骨伤科等领域的应用水平,最终为中医药现代化提供坚实的理论与实践支撑。

    2025年12期 v.45;No.408 1937-1944页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:2 ]

  • 河南中医2026年征订启事

    <正>《河南中医》(月刊,ISSN 1003-5028,CN 41-1114/R),创刊于1976年,由河南中医药大学、中华中医药学会联合主办,为中华中医药学会系列期刊、RCCSE中国准核心学术期刊、中国高校医学系列期刊、河南省卫生系列高级职称评审二类学术期刊。目前,本刊已被中国学术期刊网络出版总库(CNK I)、美国化学文摘社(CAS)、美国乌利希国际期刊指南(UIPD)等国内外数十家权威数据库收录。《河南中医》设有“仲景学术”“经方研究”“理论研究”“杏林青苗”“时疫论治”“经典名方信息考证”“历代名医及其著作”“名老中医经验”“中原医学流派”“实验研究”“临床研究”“针灸与推拿”“文献综述”等栏目,进一步突出仲景特色,传承、创新中医理论,全面报道中医药研究的新方法、新成果、新技术。

    2025年12期 v.45;No.408 1946页 [查看摘要][在线阅读][下载 473K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 中医学报2026年征订启事

    <正>《中医学报》(ISSN 1674-8999,CN 41-1411/R)是由河南中医药大学与中华中医药学会联合主办的国家级中医药学术期刊,注重学术品味,兼顾科研和临床,是我国中医药界具有较高美誉度、广受读者好评的知名学术期刊。为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、T2级优秀中医药科技期刊、科技期刊世界影响力指数(WJCI)报告入选期刊、RCCSE中国核心学术期刊(A)。被中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、美国化学文摘社(CAS)、美国乌利希国际期刊指南(UIPD)、波兰哥白尼索引(IC)等国际知名数据库收录。

    2025年12期 v.45;No.408 1946页 [查看摘要][在线阅读][下载 473K]
    [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 下载本期数据