- 张亚丽;李颖真;赵倩;杨小苛;杨丽;
目的:观察滋阴升清汤加减联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的临床疗效及其对血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,s ICAM-1)等指标的影响。方法:将93例DKD患者使用信封随机法分为西药组47例和中西药组46例。西药组在常规治疗的基础上口服厄贝沙坦片,中西药组在西药组治疗的基础上联合滋阴升清汤。比较两组患者治疗前后中医证候积分、肾功能标志物[胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]、肾损伤标志物[肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)、N-乙酰-β-葡萄糖胺苷酶(n-acetyl-β-d-glucosaminidase,NAG)]、氧化应激相关指标[谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)]、炎症及免疫相关指标[核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factorκb ligand,RANKL)、核因子κB受体活化因子(receptor activator of nuclear factorκB,RANK)、核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)]、纤维化及细胞黏附相关指标(TGF-β1、s ICAM-1)变化情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后中西药组低于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后Cys-C、BUN、KIM-1、NAG水平低于本组治疗前,治疗后中西药组Cys-C、KIM-1、NAG水平低于西药组,差异均具有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组BUN水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者治疗后GSH-Px水平高于本组治疗前,MDA水平低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);中西药组治疗后GSH-Px水平与西药组比较,差异无统计学意义(P > 0.05),中西药组治疗后MDA水平低于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后RANKL、RANK、NF-κB低于本组治疗前,中西药组治疗后RANKL、NF-κB低于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后RANK比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者治疗后TGF-β1、s ICAM-1低于本组治疗前,且治疗后中西药组低于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴升清汤加减联合厄贝沙坦治疗DKD,能有效缓解患者的临床症状,促进肾功能恢复,减轻氧化应激反应,抑制炎症细胞浸润及肾脏纤维化。
2025年12期 v.45;No.408 1788-1794页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] - 高双双;蒋志建;许玉丹;孙奇真;
目的:观察参芪地黄汤联合羟苯磺酸钙治疗老年糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)气阴两虚证的临床疗效。方法:选取2024年1—12月南阳市中医院诊治的老年DKD气阴两虚证患者106例,按照随机数字表法分为基础组和汤药组,每组53例。基础组给予羟苯磺酸钙治疗,汤药组在基础组治疗的基础上给予参芪地黄汤治疗。观察两组治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 h BG)]、肾功能指标[血肌酐(serum creatinine,Scr)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)、尿蛋白肌酐比值(urinary albumin creatinine,UACR)]、外周血氧化三甲胺(trimethylamine N-oxide,TMAO)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)、血管性血友病因子(von willebrand factor,VWF)、氧化应激因子[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽还原酶(glutathione resuctase,GR)]及中医证候评分、糖尿病生存质量特异性量表(diabetes specificq uality of life scale,DSQL)评分变化情况。结果:汤药组治疗后FPG、2 h BG、Hb A1c、Scr、Cys C、UACR均低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。汤药组治疗后TMAO、HMGB1、VWF低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。汤药组治疗后MDA低于基础组,SOD、GR高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候评分、DSQL评分均低于治疗前(P<0.05),且汤药组治疗后中医证候评分、DSQL评分低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪地黄汤联合羟苯磺酸钙治疗老年DKD气阴两虚证可改善患者肾功能、糖代谢,降低外周血TMAO、HMGB1、VWF表达,减轻氧化应激损伤,提高生活质量。
2025年12期 v.45;No.408 1795-1800页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K] [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] - 王晓芳;尹浩;唐晨拳;蒋毅;朱娇丽;冯晨;薛毅;
目的:观察滋阴固肾法治疗糖尿病肾病Ⅲ—Ⅳ期的临床疗效。方法:选取2023年9月至2024年7月就诊于苏州市中西医结合医院的糖尿病肾病Ⅲ—Ⅳ期患者65例,随机分为对照组与观察组,对照组35例,观察组30例。对照组在一般治疗基础上采用达格列净片治疗,观察组在对照组治疗基础上采用滋阴固肾法治疗。两组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效、治疗前后实验室指标及安全性指标变化情况。结果:对照组有效率为74.29%,治疗组有效率为90.00%,治疗组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)、白蛋白/肌酐比(albumin to creatinine ratio,ACR)、白蛋白(albumin,ALB)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCR)、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗12周后,两组Hb A1c、UAER、ACR、BUN、Scr、β2-MG、NGAL水平均降低(P<0.05),且Hb A1c、UAER、ACR、Scr、β2-MG组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前、治疗12周后肝功能[谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,AST)]、血常规[白细胞(white blood cell,WBC)、血红蛋白(hemoglobin,HB)、血小板(platelet,PLT)]、心肌酶谱[肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase,CK-MB)]等指标水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:滋阴固肾法联合常规西药治疗糖尿病肾病Ⅲ—Ⅳ期,可有效改善患者临床症状,减少蛋白尿,保护肾功能,且安全性良好。
2025年12期 v.45;No.408 1801-1805页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
- 莫敏敏;柯燕;严宜琦;刘杨;
目的:观察自拟破血逐瘀汤联合空心螺钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折气滞血瘀证的临床疗效及对患者术后髋关节功能恢复与血清骨代谢指标的影响。方法:前瞻性选取新余市人民医院2021年6月至2024年6月收治的中青年股骨颈骨折气滞血瘀证患者82例,随机分为对照组和研究组,每组各41例。两组患者均给予空心螺钉内固定术治疗,对照组患者术后给予常规抗生素抗感染治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予自拟破血逐瘀汤治疗。观察两组患者治疗前后中医证候积分、髋关节功能、血清骨代谢指标[血清抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRACP)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、骨钙素(bone gla protein,BGP)、Ⅰ型胶原氨基端前肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide,PINP)]变化情况及临床疗效、并发症发生情况。结果:对照组有效率为80.49%,研究组有效率为97.56%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后中医证候积分低于对照组,Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后血清TRACP低于对照组,血清PINP、BGP、BALP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.88%,对照组并发症发生率为19.51%,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟破血逐瘀汤联合空心螺钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折气滞血瘀证,可提高临床疗效,有效改善患者中医证候、髋关节功能和骨代谢指标,降低并发症发生率。
2025年12期 v.45;No.408 1856-1860页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] - 蔡一博;蔡纪堂;李静波;张灵敏;
目的:观察鼻康复鼻腔填塞疗法治疗急性分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)的临床疗效。方法:选取河南省中医院耳鼻喉科2022年1月至2024年6月诊治的急性OME患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂及头孢呋辛酯片治疗,观察组给予鼻康复鼻腔填塞疗法治疗。观察两组患者治疗前后中医证候积分、白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-10、IL-17、免疫球蛋白E(immunoglobunlin E,Ig E)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、CD4~+、CD8~+水平及临床疗效。结果:观察组治疗后中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为93.8%,对照组有效率为78.7%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-4、IL-17、TNF-α、Ig E、CD8~+水平低于对照组,CD4~+、CD4~+/CD8~+及IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻康复鼻腔填塞疗法能够减轻急性OME患者的临床症状,作用机制可能与调节炎症因子、免疫功能有关。
2025年12期 v.45;No.408 1861-1866页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] - 简历;孙永康;徐可;梁袁赫;雷丽亚;
目的:观察加味定痫散对难治性癫痫患者脑电图、认知功能及血清亲环素A(cyclophilin A,Cy PA)和纤维蛋白原样蛋白2(fibrinogen-like protein 2,FGL2)水平的影响。方法:选取2023年1月至2024年12月河南中医药大学第一附属医院收治的难治性癫痫患者132例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各66例。对照组给予抗癫痫药物治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用加味定痫散治疗。观察两组患者治疗前后脑电图(α、β、δ和θ频段功率)、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分]、Cy PA、FGL2变化情况及临床疗效、不良反应发生情况。结果:研究组有效率为93.34%,对照组有效率为80.30%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后α和β功率高于对照组,δ和θ功率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清Cy PA和FGL2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组MoCA各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为18.18%,对照组不良反应发生率为10.61%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:加味定痫散治疗难治性癫痫疗效显著,能改善患者脑电图异常节奏,有效降低Cy PA、FGL2水平,促进患者认知功能恢复。
2025年12期 v.45;No.408 1867-1872页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] - 白宗堂;韩文朝;申震;王晓冰;闫昊;
目的:观察化瘀痛定方对膝关节置换术后老年患者肿胀疼痛、凝血功能及炎症因子水平的影响。方法:选取2023年5月至2025年2月在濮阳市中医医院接受膝关节置换术治疗的老年膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者98例,采用随机数字表法分为化瘀痛定组和对照组,每组各49例。对照组患者术后给予镇痛、抗感染、早期康复等常规治疗,化瘀痛定组在对照组治疗的基础上给予化瘀痛定方治疗。观察两组患者视觉模拟(visual analogue score,VAS)评分、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血块强度(maximum amplitude,MA)、凝血指数(coagulation index,CI)、肿胀程度、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节功能评分、粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(d-dimers,D-D)、超敏C反应蛋白(hs-C reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β以及深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)发生率。结果:术后第7天、第14天,两组VAS评分、肿胀程度低于术后第1天,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天、第14天,化瘀痛定组VAS评分、肿胀程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第14天,化瘀痛定组PT、APTT高于对照组,FIB、D-D低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第14天,两组MA、CI均高于术前,且化瘀痛定组MA、CI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第14天,两组G-CSF、ESR、IL-1β、hs-CRP均低于术前,且化瘀痛定组G-CSF、ESR、IL-1β、hs-CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,两组HSS评分均低于术前(P<0.05),但化瘀痛定组术后第7天的HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第14天,两组HSS评分均高于术前,且化瘀痛定组HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组DVT发生率为10.20%,化瘀痛定组DVT发生率为2.04%,两组DVT发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:化瘀痛定方用于膝关节置换术后可改善老年患者血液高凝状态,降低G-CSF、ESR、IL-1β、hs-CRP的表达,减轻肿胀、疼痛程度。
2025年12期 v.45;No.408 1873-1878页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] - 王康永;巩绪恒;金平;李冠龙;
目的:观察健脾益肠方治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)重叠功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)脾胃虚弱证的临床疗效及其对血清神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)、活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)及5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平的影响。方法:选取新沂市中医医院2023年4月至2024年4月收治的60例脾胃虚弱型IBS-D重叠FD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予马来酸曲美布汀缓释片治疗,观察组给予健脾益肠方治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血清脑肠肽指标、生活质量评分、负性情绪评分[抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)与焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)]变化情况。结果:两组患者治疗后腹部疼痛不适、腹部胀满、饱胀感觉、排便频次以及排便紧迫感等中医证候评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后NPY、VIP水平高于本组治疗前,5-HT低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后社会功能、心理功能、躯体功能及物质生活状态等生活质量评分高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后SAS及SDS评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。观察组有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肠方治疗脾胃虚弱型IBS-D重叠FD,可改善患者的中医证候积分,提高生活质量,缓解负性情绪,其作用机制可以与调节患者血清脑肠肽水平有关。
2025年12期 v.45;No.408 1879-1884页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] - 邓丽;王维丽;崔桂梅;
目的:观察增液承气汤加减联合奥氮平片治疗阳明腑实型精神分裂症的临床疗效及其对患者认知功能的影响。方法:将82例阳明腑实型精神分裂症患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各41例。对照组口服奥氮平片,观察组在对照组治疗的基础上联合增液承气汤加减。比较两组患者的临床疗效及治疗前后蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、生活质量综合评定问卷-74评分(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)、阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评分、血清神经损伤标志物[髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、胶质细胞源性神经营养因子(glial cell derived neurotrophie factor,GDNF)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)]、神经电生理指标[失匹配负波(mismatch negative,MMN)的潜伏期、P300潜伏期和振幅]变化情况。结果:两组患者治疗后MoCA、MMSE和GQOLI-74评分高于本组治疗前,PANSS评分低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后MBP水平低于本组治疗前,GDNF、NGF、BDNF水平高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后MMN潜伏期和P300潜伏期低于本组治疗前,P300振幅高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为93.33%,对照组有效率为75.56%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:增液承气汤加减联合奥氮平片治疗阳明腑实型精神分裂症,可改善患者的认知功能和疾病病理症状,提高生活质量,其作用机制可能与改善神经损伤标志物水平及神经电生理指标有关。
2025年12期 v.45;No.408 1885-1890页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] - 李敏兰;杨春静;潘冉;
目的:观察滋水清心汤联合揿针及艾司唑仑对老年失眠患者睡眠质量及血清神经递质水平的影响。方法:将102例老年失眠患者按照随机数字表法分为对照组、揿针组和针药组,每组各34例。对照组给予艾司唑仑,揿针组给予艾司唑仑联合揿针治疗,针药组在揿针组治疗的基础上联合滋水清心汤口服。比较3组患者的临床疗效及治疗前后患者睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PQSI)]与失眠严重程度[失眠严重程度指数(insomnia severity index,ISI)],记录整夜睡眠情况(觉醒次数、觉醒时间),并检测神经递质水平[5-羟色胺(5-hydroxy tryptamin,5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、皮质醇(cortisol,COR)、γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)]变化情况。结果:对照组有效率为76.47%,揿针组有效率为85.29%,针药组有效率为94.12%,3组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后ISI与PSQI评分低于本组治疗前,且治疗后揿针组、针药组低于对照组,针药组低于揿针组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后觉醒次数与觉醒时间低于本组治疗前,且治疗后揿针组、针药组低于对照组,针药组低于揿针组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后CORT、NE水平低于本组治疗前,5-HT、GABA水平高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:滋水清心汤联合揿针及艾司唑仑治疗老年失眠疗效确切,可改善患者的睡眠状况,其作用机制可能与调控5-HT、NE、CORT、GABA等神经递质水平相关。
2025年12期 v.45;No.408 1891-1895页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]
- 姚甜甜;白飞;
目的:探究井穴刺血疗法结合加味涤痰汤对卒中后认知障碍患者认知功能、预后的影响。方法:选取2022年3月至2024年3月南阳市中心医院针灸科治疗的卒中后认知障碍患者180例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组90例。两组患者均给予常规对症治疗,对照组另给予加味涤痰汤治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予井穴刺血疗法治疗。观察两组患者治疗前后认知功能[蒙特利尔认知评定量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分]、血清指标[血清超敏C-反应蛋白(high-sensitive c-reactive protein,hs-CRP)和高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)]、生活质量[生命质量综合评估表-74(generic quality of life inventory-74,GQLI-74)]和神经功能的变化情况。结果:治疗后,研究组MoCA评分为(24.76±1.27)分,对照组MoCA评分为(20.47±1.35)分,研究组MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组Hs-CRP和Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组GQLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组神经功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:井穴刺血疗法结合加味涤痰汤能提高卒中后认知障碍患者认知功能和生活质量,改善患者血清指标和神经功能。
2025年12期 v.45;No.408 1896-1901页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K] [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] - 付利然;李芝明;周玲;谢长才;代景娜;宋银森;
目的:观察疏肝健脾法针刺对肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者肠道菌群的影响。方法:回顾性分析2022年1月至2024年1月郑州人民医院中医科收治的肝郁脾虚型NAFLD患者100例,根据不同治疗方法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予疏肝健脾法针刺治疗。观察两组治疗前后肝功能[天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transferase,γ-GT)]、血脂指标[总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、甘油三酯(three acyl glycerin,TG)]、中医证候积分、肠道菌群[革兰阳性杆菌(简称G~+杆菌)、革兰阴性杆菌(简称G~-杆菌)、革兰阳性球菌(简称G~+球菌)、革兰阴性球菌(简称G~-球菌)]变化情况及临床疗效。结果:两组治疗后AST、ALT、γ-GT水平均低于治疗前,且观察组AST、ALT、γ-GT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后TG、TC、LDL、HDL水平均优于治疗前,且观察组TG、TC、LDL水平均低于对照组,HDL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组G~+杆菌占比高于对照组,G~-杆菌、G~+球菌、G~-球菌占比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为98.00%,对照组有效率为80.00%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝健脾法针刺能改善肝郁脾虚型NAFLD患者肝功能、血脂指标及中医证候积分,优化肠道菌群结构,提高临床疗效。
2025年12期 v.45;No.408 1902-1907页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] - 叶青云;叶继荣;胡红林;
目的:观察经穴埋针疗法治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:选取2022年6月至2024年7月婺源县中医院收治的泌尿系结石患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予体外冲击波碎石或内镜下碎石(输尿管软、硬镜)术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予经穴埋针疗法治疗。比较两组患者中医证候积分、结石排出时间、结石排净率、疼痛程度、不良反应发生情况及临床疗效。结果:术后3 d,两组患者中医证候积分均低于术前,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组有效率为96.00%,对照组有效率为84.00%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组结石排出时间短于对照组,治疗组术后7 d、14 d结石排净率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、3 d,两组疼痛视觉模拟评分均低于术前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为6.00%,对照组不良反应发生率为20.00%,治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经穴埋针疗法治疗泌尿系结石能显著提高临床疗效,减轻患者术后疼痛和不良反应,加快结石排出。
2025年12期 v.45;No.408 1908-1912页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K] [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] - 刘新娟;钟蜜;黄艳梅;
目的:观察贺氏火针联合拔罐治疗成脓期蜂窝织炎的临床疗效。方法:将江西省萍乡市人民医院中医科诊治的30例成脓期蜂窝织炎患者设为试验组,并随机选取江西省萍乡市人民医院西医外科诊治的30例成脓期蜂窝织炎患者设为对照组。对照组给予西医外科常规治疗,试验组给予贺氏火针联合拔罐治疗。比较两组患者症状改善时间、临床疗效及治疗前后中医证候积分、生活质量评分、白细胞计数(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)变化情况。结果:对照组有效率为86.67%,试验组有效率为100.00%,试验组有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P > 0.05);试验组治疗后乳内胀痛、乳汁瘀积结块、恶寒发热、皮色微红评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组疼痛缓解时间、红肿症状消退时间及体温恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后WBC、CRP、PCT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贺氏火针联合拔罐治疗成脓期蜂窝织炎疗效与西医外科常规治疗相当,能改善患者症状,降低炎症因子水平,缩短症状改善时间,提高生活质量。
2025年12期 v.45;No.408 1913-1917页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] - 郭菲斐;陈国强;孙国权;孙辉;
目的:观察开窍醒神补虚通络针刺法治疗气虚血瘀型脑卒中后偏瘫的临床疗效及其对患者运动功能及神经损伤因子水平的影响。方法:将86例脑卒中后偏瘫患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43例。对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用开窍醒神补虚通络针刺法。比两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、神经损伤因子[磷脂转移蛋白因子(phospholipid transfer protein,PLTP)、脑型脂肪酸结合蛋白(brain fatty acid-binding protein,BFABP)、甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶-3(Mannose-binding lectin-associated serine protease-3,MASP-3)]、运动功能评分、生活质量评分变化情况。结果:两组患者治疗后口角歪斜、半身不遂、言语謇涩、舌质紫暗等中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。观察组有效率为90.70%,高于对照组的74.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后PLTP、B-FABP、MASP-3水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后Berg平衡量表(berg balance scale,BSS)、脑卒中特定生活质量量表(stroke-specific quality of life scale,SSQOL)及Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)评分高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。结论:开窍醒神补虚通络针刺法治疗气虚血瘀型脑卒中后偏瘫,可降低神经损伤因子水平、提高运动功能及生活质量。
2025年12期 v.45;No.408 1918-1922页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] - 姜丽;曹彩红;袁志红;邢红艳;曹杰;
目的:观察艾灸联合推拿疗法治疗痉挛型脑性瘫痪的临床疗效,并观察其对患儿运动发育功能、关节活动度和肢体运动功能的影响。方法:将122例痉挛型脑性瘫痪患儿按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各61例。对照组给予常规康复训练,研究组在常规康复训练的基础上给予艾灸联合推拿疗法。比较两组患儿的临床疗效及治疗前后中医证候积分、运动发育功能、关节活动度和肢体运动功能评分变化情况。结果:两组患儿治疗后发育迟缓、肢体不遂、耳窍不聪、视力障碍、反应迟钝等中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组(P<0.05)。研究组有效率为90.16%,对照组有效率为73.77%,两组患儿有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后粗大运动、精细运动等运动发育评分高于本组治疗前,且治疗后研究组高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后上肢运动功能评分及下肢运动功能评分均高于本组治疗前,且治疗后研究组高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后足背屈角小于本组治疗前,腘角和股角大于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸联合推拿疗法治疗痉挛型脑性瘫痪患儿,能够提高临床疗效,改善患儿的中医证候、运动发育功能、关节活动度和肢体运动功能。
2025年12期 v.45;No.408 1923-1928页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K] [下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ]