- 李浩亮;李东方;
目的:观察逐瘀通络法联合微创钢板接骨术治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法:将接受微创钢板接骨术治疗的92例肱骨干骨折患者按照随机数字表法分为常规组和试验组，每组46例。常规组术后采用常规治疗，试验组在常规组治疗的基础上联合逐瘀通络法治疗。观察两组患者手术时间、骨折愈合时间、肿胀消退时间、住院时间、疼痛消失时间、炎症因子[C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α]、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、肩关节功能Neer评分、肘关节功能Mayo评分以及并发症发生情况。结果:试验组骨折愈合时间、肿胀消退时间、住院时间、疼痛消失时间短于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)，但试验组手术时间与常规组比较，差异无统计学意义(P > 0.05);试验组术后2周CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后2周、4周VAS评分均低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后4周、12周肘关节功能Mayo评分、肩关节功能Neer评分高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为6.51%，常规组并发症发生率为10.86%，两组比较差异无统计学意义(P > 0.05);两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:逐瘀通络法联合微创钢板接骨术可降低肱骨干骨折患者炎症因子水平，促进疼痛和肿胀消失，改善肘肩关节功能。
2026年03期 v.46;No.411 415-420页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数：7 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：3 ] - 冯伟杰;
目的:观察疏肝温胆汤联合耳穴埋籽治疗不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)的临床疗效。方法:选取2022年3月至2024年12月洛宁县中医院诊治的UA患者78例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组39例。对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予疏肝温胆汤联合耳穴埋籽治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、心功能[心输出量(cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)、西雅图心绞痛量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)评分]变化情况及临床疗效、不良反应发生情况。结果:对照组有效率为74.36%，观察组有效率为92.31%，观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候积分低于治疗前，且观察组治疗后中医证候积分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CO、CI水平及SAQ评分高于治疗前，且观察组治疗后高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为5.13%，观察组不良反应发生率为12.82%，两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P >0.05)。结论:疏肝温胆汤联合耳穴埋籽治疗UA可提高临床疗效，缓解症状体征，有效保护患者心功能。
2026年03期 v.46;No.411 421-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K] [下载次数：19 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：3 ] - 魏高鹏;
目的:观察清肝抗癌方联合甲磺酸仑伐替尼治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:选取2022年8月至2023年8月在河南省传染病医院就诊的原发性肝癌患者83例，按照随机数字表法分成对照组40例与观察组43例。对照组予甲磺酸仑伐替尼治疗，观察组在对照组治疗的基础上予清肝抗癌方治疗。观察两组临床疗效以及治疗前后免疫功能、肝功能、肿瘤直径变化情况。结果:观察组有效率为88.37%，对照组有效率为67.50%，观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清NK细胞、免疫球蛋白G均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清γ-谷氨酰转肽酶、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后肿瘤直径均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝抗癌方联合甲磺酸仑伐替尼治疗原发性肝癌，能够提高临床疗效，改善患者免疫功能及肝功能异常，缩小肿瘤直径。
2026年03期 v.46;No.411 427-431页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：21 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：3 ] - 栗彩红;仝振江;王红光;
目的:观察补肺固表散寒汤治疗过敏性鼻炎的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法:选取2022年1月至2024年12月在河南中医药大学第三附属医院进行治疗的178例过敏性鼻炎患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各89例，在治疗过程中，观察组脱落4例，对照组脱落2例，最终观察组为85例，对照组87例。对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合补肺固表散寒汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、外周血Treg、Th17细胞水平、转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1、白细胞介素(interleukin,IL)-17、血清炎症因子水平[免疫球蛋白E(immunoglobulin E,Ig E)、IL-10、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)]变化情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前，且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。对照组有效率为80.46%，观察组有效率为92.94%，两组患者有效率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后Treg、TGF-β1水平高于本组治疗前，Th17、IL-17水平低于本组治疗前，且治疗后组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清Ig E低于本组治疗前，IL-10、IFN-γ水平高于本组治疗前，且治疗后组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺固表散寒汤治疗过敏性鼻炎，能有效改善患者的临床症状，调节机体Treg/Th17失衡状态，缓解炎症反应。
2026年03期 v.46;No.411 432-436页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] [下载次数：38 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：3 ] - 徐萍;周陶成;
目的:分析儿童肺炎的中医证型分布和病情分级情况，并探讨其与临床资料等相关危险因素的相关性。方法:收集安徽省儿童医院收治的430例肺炎患儿的临床资料，包括性别、年龄、既往呼吸道疾病病史、中医证型、肺炎病情分级、咳嗽时长、发热时长、发热峰值、病原体感染情况、呼吸道症状评估、胃肠道症状评估、实验室指标[白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞计数、血小板计数(platelet,PLT)、C反应蛋白(C reactive protein,CPR)和降钙素原(procalcitonin,PCT)、全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)]等，统计肺炎患儿的证型分布和病情分级情况，并分析其与临床资料之间的相关性。结果:430例肺炎患儿中风热闭肺证192例、痰热闭肺证170例、毒热闭肺证33例、湿热闭肺证13例、肺脾气虚证12例;轻症361例、重症69例;单一感染335例、混合感染95例。各证型患儿单一感染率均高于混合感染率，仅风热闭肺证、痰热闭肺证、肺脾气虚证比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。风热闭肺证、痰热闭肺证患儿轻症比例高于重症，毒热闭肺证、湿热闭肺证患儿重症比例高于轻症，差异均有统计学意义(P<0.05);肺脾气虚证患儿肺炎病情分级比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。不同肺炎病情分级患儿在性别、年龄段和既往呼吸道病史方面比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。不同肺炎病情分级患儿在病原体感染方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。不同中医证型患儿WBC、SII、CRP、PCT及呼吸道症状积分、胃肠道症状积分、发热峰值及发热、咳嗽时长比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同肺炎病情分级患儿WBC、CRP、LDH比较，差异均无统计学意义(P > 0.05); SII、PCT及呼吸道症状积分≥34分、胃肠道症状积分≥8分、咳嗽≥11 d、发热≥7 d、咳嗽≥11 d、热峰≥39.1℃比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，发热≥7 d、SII > 1 000×10~9·L~(-1)、胃肠道症状积分≥8分、混合感染、湿热闭肺证及毒热闭肺证是重症肺炎的独立危险因素(P<0.05)。结论:430肺炎患儿中，轻症和风热闭肺证最多，毒热闭肺证和湿热闭肺证与重症肺炎密切相关，混合感染、发热时长、SII升高和胃肠道症状是重症肺炎的重要危险因素。
2026年03期 v.46;No.411 437-443页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] [下载次数：13 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：3 ] - 周凤蕊;杨会举;张苗;贾飞亮;
目的:基于“大肠主津”理论探讨增液通便汤治疗慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)的临床疗效及“增水行舟”的作用机制。方法:选取2024年1月至2025年1月河南中医药大学第三附属医院治疗的慢传输型便秘(阴虚肠燥证)患者67例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组33例和观察组34例。对照组给予乳果糖口服液口服治疗，观察组给予增液通便汤口服治疗。观察两组治疗后便秘症状积分、中医证候积分、胃肠功能水平[血清胃动素(motilin,MTL)、P物质(substance P,SP)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)]、肠道菌群含量、水通道蛋白(aquaporin,AQP)表达、结肠传输实验变化情况及临床疗效。结果:观察组有效率为91.18%，对照组有效率为84.85%，观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后便秘症状积分均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后MTL、SP水平高于对照组，VIP水平低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肠杆菌低于对照组，双歧杆菌、乳酸杆菌、丁酸均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后AQP3、AQP9均低于治疗前，且观察组AQP3、AQP9低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组24 h、48 h、72 h排出标记物数量均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:增液通便汤治疗STC阴虚肠燥证能够明显改善患者便秘症状和中医证候，促进结肠传输运动，其发挥“增水行舟”功效的作用机制可能与调节胃肠激素、调控水通道蛋白、维持肠道菌群平衡有关。
2026年03期 v.46;No.411 444-450页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K] [下载次数：32 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：3 ] - 朱小会;卢海松;
目的:观察银翘散加减联合疏风解表针灸法治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法:将86例玫瑰糠疹患者按照随机数字表法分为对照组和联合组，每组各43例。对照组给予常规治疗联合疏风解表针灸法治疗，联合组在对照组治疗的基础上给予银翘散加减治疗。比较两组患者的临床疗效、症状改善情况及治疗前后病情严重程度评分、实验室指标[血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)]、生活质量评分变化情况。结果:联合组有效率为86.05%，高于对照组的62.79%，差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组止痒时间、皮疹停发时间、皮损痊愈时间短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后皮损数量、红斑、浸润、鳞屑等病情严重程度评分及生活质量评分低于本组治疗前，且治疗后联合组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VCAM-1、MDA、IL-17水平低于本组治疗前，且治疗后联合组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:银翘散加减联合疏风解表针灸法治疗玫瑰糠疹疗效显著，能有效缩短病程，改善临床症状，其作用机制可能与调节炎症反应及氧化应激水平相关。
2026年03期 v.46;No.411 451-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数：12 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：3 ] - 赵素贞;栗粟;张璐璐;杨萌萌;樊艳;
目的:观察消风散联合乳管镜灌注治疗浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)的临床疗效及其对患者非受体型酪氨酸蛋白激酶2(Janus kinase 2,JAK2)/信号转导及转录激活蛋白3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)信号通路的影响。方法:将84例PCM患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各42例。对照组给予乳管镜灌注治疗，治疗组在对照组治疗的基础上联合消风散。比较两组患者的临床疗效、复发率及治疗前后乳房症状评分、炎症因子水平[白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、JAK2/STAT3通路相关蛋白水平。结果:治疗组有效率为95.24%，高于对照组的80.95%，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后乳房肿块直径、肿块范围、疼痛程度及皮肤状态评分低于本组治疗前，且治疗后治疗组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于本组治疗前，且治疗后治疗组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3低于本组治疗前，且治疗后治疗组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率为5%，对照组复发率为20.59%，治疗组复发率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消风散联合乳管镜灌注治疗PCM，可提高临床疗效，改善临床症状，降低炎症因子水平及复发率，其作用机制可能与多靶点调控JAK2/STAT3信号通路，抑制下游炎症因子表达有关。
2026年03期 v.46;No.411 457-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] [下载次数：9 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：3 ]
- 李梦缘;施慧;徐海霞;马文静;李超君;
目的:通过证据图谱系统梳理和展现刮痧干预颈肩腰腿痛临床研究的证据全貌，为临床和后续研究提供参考。方法:系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、Pub Med、Web of Science、Cochrane Library、Embase数据库中刮痧干预颈肩腰腿痛的随机对照试验相关文献，检索时限为建库至2024年11月10日，根据Cochrane系统评价手册对纳入文献进行方法学质量评价，采用图表结合的形式展现证据分布特点。结果:初次检索共获得5 093篇文献，通过Note Express软件查重剔除3 580篇重复文献，阅读题录剔除1 032篇，阅读全文剔除251篇，最终纳入230篇文献，包括中文文献228篇，英文文献2篇，发文量总体呈波动上升趋势。聚类#0颈椎病、#1疼痛、#2艾灸、#3护理从出现年份一直延续至今，其中，聚类#0颈椎病跨度时间最长，从2003年一直持续到2024年。“铜砭刮痧”“疼痛”“温通刮痧”“功能障碍”是2021年、2022年的突现关键词，研究热度持续至今，“疼痛”突现强度最强。纳入的研究中共涉及17种病症，排名前3位的为颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎。在纳入文献的随机对照试验中，对疾病进行中医辨证分型的研究较少，仅有36篇，占15.65%，共涉及12种分型，以气滞血瘀型、寒湿痹阻型、肝肾不足型为主。刮痧工具以水牛角刮痧板最多(18.70%)，其次为创新工具铜砭刮痧板(15.65%)、温通刮痧罐(13.04%)。应用方法以循经刮痧最多(58.26%)，其次为穴位刮痧(22.61%)、全息理论(2.61%)。在纳入文献中，干预频次以每周1～2次最多，共124篇(53.91%)，每周5～7次最少，共17篇(7.39%)，有20篇文献未明确刮痧干预频率。结论:刮痧在干预颈肩腰腿痛的临床研究中应用广泛且具有一定疗效，刮痧工具与应用理论也在不断创新，但文献质量较差，存在样本量较小、干预频次与周期不一、忽略中医辨证分型、缺乏客观指标等缺点，未来需开展更多高质量、大样本、规范化的临床研究，为循证医学与临床干预提供更多参考。
2026年03期 v.46;No.411 463-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 464K] [下载次数：17 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：3 ] - 翟沛;孙永强;刘国杰;卢少方;
目的:观察基于经筋理论的择时平衡针灸法联合穴位指压推拿对颈肩腰腿痛患者的影响。方法:选取2022年6月至2024年6月河南省洛阳正骨医院、河南省骨科医院收治的颈肩腰腿痛患者96例，采用随机数字表法分为对照组、联合组各48例。对照组采用穴位指压推拿治疗，联合组采用基于经筋理论的择时平衡针灸法联合穴位指压推拿治疗。观察两组患者治疗前后血流动力学指标[血细胞比容(hematocrit,HCT)、血浆黏度(plasma viscosity,PV)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation Rate,ESR)]、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、运动能力[Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer assessment of aotor recovery after stroke,FMA)、改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)]、中医证候积分变化情况以及临床疗效。结果:联合组治疗后HCT、PV、ESR等血流动力学指标水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后PGE2、NGF、5-HT、VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);联合组FMA评分、MBI评分高于对照组，中医证候积分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);联合组有效率为97.92%，对照组有效率为85.42%，联合组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于经筋理论的择时平衡针灸法联合穴位指压推拿治疗颈肩腰腿痛能明显缓解患者临床症状，改善血流动力学，促进血液循环，减少致痛因子的释放，进而减轻机体疼痛程度，提高患者运动功能和日常生活能力。
2026年03期 v.46;No.411 471-476页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K] [下载次数：17 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：3 ] - 刘婧;刘睿;庄兰英;胡连根;
目的:观察涤痰汤联合喉四针治疗中风后吞咽困难的临床疗效。方法:选取2022年3月至2024年3月新余市中医院治疗的中风后吞咽困难患者120例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各60例。对照组给予涤痰汤及传统针刺治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用喉四针治疗。观察两组患者洼田饮水试验评分、吞咽造影检查(videofluoroscopic swallowing study,VFSS)评分、脑血流图检测指标、不良反应及临床疗效。结果:两组患者治疗前洼田饮水试验评分、VFSS评分差异无统计学意义(P > 0.05)，观察组治疗后洼田饮水试验评分、VFSS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组基底动脉(basilar artery,BA)、左椎动脉(left vertebral artery,LVA)、右椎动脉(right vertebral artery,RVA)血流速度比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，治疗后，观察组BA、LVA、RVA水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为40.00%，观察组有效率为81.67%，观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.67%，对照组不良反应发生率为11.67%，观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:涤痰汤联合喉四针治疗中风后吞咽困难疗效更佳，能改善患者脑部血液供应，降低不良反应。
2026年03期 v.46;No.411 477-481页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：10 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：3 ] - 赵妙银;邵庆敏;彭俊峰;
目的:雷火灸联合通窍活血汤加减治疗缺血性脑卒中后偏瘫的临床疗效。方法:将116例缺血性脑卒中后偏瘫患者按照随机数字表法分成对照组和研究组，每组各58例。所有患者均给予常规治疗，对照组另给予通窍活血汤治疗，研究组另给予雷火灸联合通窍活血汤加减治疗。观察两组治疗前后改良Ashoworth评定量表(modified Ashworth scale,MAS)、简化FuglMeyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分、血液流变学指标[高切全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)]和患肢表面肌电积分值(integrated electromyography,IEMG)变化情况。结果:两组治疗后MAS分级均优于治疗前，且研究组治疗后MAS分级优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后患肢FMA评分、BBS评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后高切全血黏度、血浆黏度、FIB低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后患侧肱桡肌、股四头肌、腓肠肌IEMG测量值均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷火灸联合通窍活血汤加减能有效降低缺血性脑卒中后偏瘫患者的肌张力和改善血液流变学指标水平，促进患肢运动功能和平衡功能的恢复。
2026年03期 v.46;No.411 482-486页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K] [下载次数：31 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：3 ]