基于孙络“溢奇邪,通营卫”论治儿童过敏性紫癜Treatment of Pediatric Henoch-Schonlein Purpura Based on the Theory of "Dispelling Strange Pathogenic Factors and Regulating Nutrient and Defense Qi" of Tertiary Collateral Vessels
高佳文,窦玉珠,戴启刚
摘要(Abstract):
小儿脏腑娇嫩,形气未充,外感六淫邪气或饮食起居失宜均可伤及络脉,导致孙络“溢奇邪,通营卫”功能障碍,血液不循常道,溢于脉外,发为紫癜。瘀血作为病理产物,稽留体内,又可进一步阻碍气血流通,形成“瘀血不去,新血不生”的病理状态,日久正气耗伤,致疾病迁延难愈。故临床治疗过敏性紫癜,当以孙络为靶点,审证求因,辨证论治,旨在恢复其“溢奇邪、通营卫”的生理功能。发病初期,治应疏散表邪,截断病势,外感风邪、热邪者,疏风解表,药用金银花、连翘、荆芥、防风等,兼夹湿邪者,用薏苡仁、茯苓、滑石等淡渗利湿,病程日久者,亦需恪守“邪有出路”的原则,慎用苦寒沉降之品。治疗过程中需重视调和营卫,以收“营卫和而气血调,阴阳平而紫癜消”之效,方用桂枝汤。瘀血阻滞是过敏性紫癜迁延难愈的根本原因,故活血化瘀当贯穿治疗始终,药用丹参、当归、赤芍等。诸法合用,以恢复孙络祛外邪、调营卫之功。
关键词(KeyWords): 儿童过敏性紫癜;孙络;“溢奇邪,通营卫”
基金项目(Foundation): 国家中医药管理局高水平中医药重点学科中医儿科学(南京中医药大学)开放课题项目(NZYEK006);; 江苏省中医药科技发展计划项目-重点项目(ZD202412);; 江苏省中医药局科技项目(YB2017001)
作者(Author): 高佳文,窦玉珠,戴启刚
DOI: 10.16367/j.issn.1003-5028.2025.12.0293
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