- 李宇航;
半芥泻心汤系半夏泻心汤加白芥子而成。如此配伍有两个特点,一是增强本方豁痰开结之力,弥补因半夏毒性而用量受限的缺憾;二是增加本方疏肝气之功效。经临床应用,取得了较为满意的效果。本文阐述如此配伍的理论依据,并附临床验案3则。希望通过优化方剂配伍,实现其增效减毒的目的。
2021年01期 v.41;No.349 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：287 ] |[引用频次：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：14 ] - 王振洲;包文君;葛均怡;张坤;林孟缘;孙娟;张思超;
《伤寒论·自序》中蕴涵着丰富的儒家思想内涵,强调作为一名医者,应有广博之仁爱;要尊重患者,善待患者,谨记"忠恕之道";在义利取舍方面,应当重义轻利,懂得取舍;在荣辱观方面,应明耻知辱,懂得明耻有方;在治学方面,应秉持谋道不谋食的基本原则,勤求古训,博采众长;在为人或为医方面,应根据天人之规律,把握中庸之道,视死别生。
2021年01期 v.41;No.349 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：193 ] |[引用频次：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：8 ] - 林杰;林丽萍;江小奇;吴强;
目的:分析《伤寒杂病论》辨治腹痛用药规律。方法:筛选《伤寒杂病论》中条文涉及腹痛类病症的方、药,统计治疗腹痛方中药物的运用频数和频率,对药物的四气、五味、归经进行分析。结果:《伤寒杂病论》中,涉及腹痛的方剂共33首,最常用药物为芍药和甘草。张仲景治疗腹痛多用补法、泻法及和法,善于运用温热之品,若使用寒凉之药,偏于运用微寒之品;药物多为甘味、辛味和苦味,归脾经的药物最多。结论:《伤寒杂病论》认为,腹痛病因为"不荣则痛""不通则痛",运用甘味药补益气血,缓急止痛,运用苦辛温药物调畅气机。同时注意保护胃气,谨防药物过于寒凉伤胃。
2021年01期 v.41;No.349 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：460 ] |[引用频次：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：16 ]
- 黎婷;刘学;孙香娟;张丰华;
肺系疾病多见痰证,痰者由体内津液代谢紊乱所致,乃人体气化失常的产物。肺之病变以肺之气为中心,而气与痰又有内在联系。但肺病的治疗不能不治痰,也不能专治痰或专治气,应抓住痰这个主症,即肺病者,宜从痰论治,而痰者,宜从气而治;其次,治痰先治气,治气即调气,从气调肺,亦是遵循肺乃气脏的本意,将肺病与气、痰结合起来,以更好地辨治肺系疾病。
2021年01期 v.41;No.349 12-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：282 ] |[引用频次：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：14 ] - 丁怀莹;王保和;
上热的主要病机为肺胃热盛、心肝火旺;下寒的病机主要是脾气虚弱、肾阳衰微。治疗原则为清上温下、疏化三焦,常用方剂有白虎汤、肾气丸、柴胡桂枝汤、交泰丸、引火汤、半夏泻心汤、黄连汤等,外治法有针刺、温灸等。上热下寒证是一类虚实相兼、病机复杂的临床证候,治疗上并非清热、温阳药物的简单叠加,而是需要深入分析病机后,再予恰当方药。关于临床诊治疗效,目前文献报道多是独立病案,以经验用药为主,疗效评价标准不统一,缺乏严谨性。今后应加强科研设计,多开展大样本、多中心的随机对照研究,执行统一、规范的试验步骤,以提高研究结果的真实性、客观性、可重复性。
2021年01期 v.41;No.349 16-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：702 ] |[引用频次：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：20 ] - 张也;郭亚雄;罗世杰;马艳芳;陈艳妮;金瑄;
孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)的病因及发病机制至今尚不明确,临床治疗方法虽多,但疗效不佳且预后较差。在脑肠轴理论的影响下,西医将益生菌作为一种非药物治疗手段,运用于ASD患儿的临床治疗中。中医体系以"脾肾相关""肾通于脑"及"脾为上下枢机"为基础,构建了脾肾-脑相通理论。在此理论的指导下,建立了从肾脾到心脑的治疗原则,一方面可调节肠道菌群平衡,改善局部症状;另一方面,调整患儿全身阴阳平衡,达到临床疗效最大化。
2021年01期 v.41;No.349 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：401 ] |[引用频次：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：10 ] - 周雨桐;倪青;索文栋;
糖尿病寒热错杂、虚实兼夹,可分为湿热蕴脾证、肝郁气滞证、肝胃郁热证、胃热阴虚证、肠道湿热证、血脉瘀滞证等证型,治疗当运用和法辛开苦降、疏肝理气、清泻热结、滋阴清热、清热利湿、活血化瘀,选用半夏泻心汤、四逆散、大黄黄连泻心汤、大柴胡汤、白虎加人参汤、葛根芩连汤、桃核承气汤以调整气机、平调寒热、补虚泻实,并在药物治疗的基础上注重饮食、运动,调和身心。使机体恢复"阴平阳秘"的状态,"阴阳自和者必自愈"。
2021年01期 v.41;No.349 24-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：477 ] |[引用频次：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：37 ] - 唐利;杨忠华;
在力的作用方面,地转偏向力对卡皮罗现象、气旋与反气旋的影响,与其对针刺捻转补泻手法影响类似。在总结前人认识经验的基础上,文章提出一个解释捻转补泻手法的新角度——地转偏向力。通过将捻转补法的方向与反气旋相类比,结合地转偏向力(或科里奥利力)等地理学及物理学基础知识,用以说明捻转补法以拇指向前用力捻转为主,力的作用方向与反气旋类似,顺应了北半球右偏的地转偏向力,所以为补法,反之则为泻法。用地转偏向力解释针刺捻转补泻手法符合"天人合一"的整体观。
2021年01期 v.41;No.349 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K] [下载次数：158 ] |[引用频次：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：15 ] - 郑蒙;俞晓飞;
中医腹诊对于诊察病位之在气、在血、在脏、在腑,辨病性之寒热虚实、鉴别诊断、指导遣方用药等方面具有重要的临床意义,掌握常见的腹证,对临床辨证论治起到事半功倍的效果。同时,中医腹诊及所得腹证对于审察气滞、血瘀、痰饮、宿食、燥屎等病因病机,确定病位、鉴别疾病性质具有重要意义,并可根据腹证直接选方用药,相对于脉诊,更易于临床医师掌握并运用。
2021年01期 v.41;No.349 31-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：683 ] |[引用频次：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：10 ] - 金子开;郭子为;张思雅;吴可;马文轩;姚长风;
李中梓论治痿证法宗《黄帝内经》《难经》,下启诸家,在张仲景、李东垣、朱丹溪等治疗方法的基础上进行了发挥与补充,临证尤为重视辨证论治,不妄投成方,注重因时、因地、因人三因制宜;针对痿证虚损的性质,以温补为善,多用温药补阳,并注重先后天之本脾肾的顾护。此外,李中梓论治痿证以初法攻伐、中法既济、末法宽补三法分阶段论治,通过标本择治拓宽了"治痿独取阳明"的治疗方法。
2021年01期 v.41;No.349 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：392 ] |[引用频次：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：9 ] - 李淑女;
妇人以阴血为本,不孕症中气血亏虚者较为常见。中医调周法从调理脾肾入手,行经期以通调为要,祛陈生新。根据月经量多少,经色正常与否,有无痛经及其他症状,针对病因病机,辨证论治,应用中药或艾灸治疗;经后期(卵泡期),血海空虚,治以滋阴养血,补虚固本,血海充盈,则子宫内膜增长,多采用调经促孕汤加减;经间期(排卵期)为重阴转阳阶段,宜补肾活血,促卵子排出,可配合针刺治疗;经前期(黄体期),以健黄体、助着床为主,采用黄体汤加减。早孕期:受孕之初,宜补养气血,固其胎元,常用寿胎丸、胎元饮、安奠二天汤等。
2021年01期 v.41;No.349 40-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：126 ] |[引用频次：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：6 ] - 董莉;
膏肓穴属足太阳膀胱经,被医家称为"增益正气之门",在临床上多采用灸法或针刺法进行治疗。膏肓穴用灸法,侧重于补虚,具有补益虚损、敛肺止咳、补火驱寒、固本防疫、散寒通经等功效。针刺膏肓穴可补虚泻实,调和阴阳。膏肓穴点刺放血,以疏散风热、泻火解暑、熄风止痉、凉血醒神、祛邪外出。通过按揉或是叩拍膏肓穴,引导经气运行,外可放松肩颈背部肌肉的僵硬,内可调整脏腑,治疗慢性支气管炎、急性额窦炎、病毒性心肌炎后遗症等。
2021年01期 v.41;No.349 44-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：484 ] |[引用频次：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：12 ]
- 王昕冉;王晓梅;齐庆;于静;金明秀;
金明秀教授以中医天人合一的整体观念为依据,参照时间医学理论,提出春秋季防治风湿病疗法,并将补肾强督法贯穿强直性脊柱炎治疗始末,临证自拟金明秀补肾强督汤。方中采用黄芪与白芍、红花与赤芍、骨碎补与补骨脂、青风藤与莪术、狗脊与葛根等药对;以龙骨、透骨草、炒神曲合用替代虎骨,虫类药与甘草合用替代穿山甲。此外,金教授认为,本病发生、发展与生活习惯、东北地区属寒冷地区密切相关,嘱患者注意生活起居,避免长时间于寒冷地点作业,调整心态,树立信心,选择正确的运动方式。
2021年01期 v.41;No.349 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：240 ] |[引用频次：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：8 ] - 张治军;滕磊;施陈燕;孙茹;朱小贞;李艳青;
张重华教授认为,变应性鼻炎与肺、脾、肾三脏关系密切,肾阳不足为疾病之本,肺气虚寒为疾病之标,脾气虚弱为关键枢机。张教授治疗变应性鼻炎,强调病证结合,中西互参,标本同治,自拟验方扶正止鼽汤,以温肾健脾、益气固表、疏风宣肺、收敛固涩,临证加减,可获良效。
2021年01期 v.41;No.349 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：358 ] |[引用频次：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：10 ] - 梁慕华;党中勤;姚自凤;
党中勤教授治疗胆石症多从肝辨治,以正本清源,确立"疏肝利胆、理气通腑、清热利湿、消石排石"的治疗大法,自拟"利胆排石方"作为治疗胆石症的基础方。临证时,党教授常根据患者具体临床表现和病情发展转归不同阶段,辨证与辨病相结合,灵活加减运用。若结石直径较大者,加牡蛎、半边莲、石见穿等;右胁疼痛较甚,或放射至后背疼痛者,加徐长卿、鸡矢藤、姜黄等;腹胀者,加枳实、厚朴、大腹皮等;便秘者,加火麻仁、桃仁、大黄等;便溏者,加茯苓、炒白术、炒薏苡仁、炒山药等;纳差者,加焦麦芽、砂仁;失眠者,加炒酸枣仁、柏子仁、夜交藤等。若肝胆湿热偏重者,加茵陈、虎杖、栀子、大黄、车前子等;肝郁化火明显者,加栀子、黄芩、夏枯草、大黄等;若火郁日久,耗伤阴津者,加生地黄、白芍、知母等;若瘀血明显者,加五灵脂、蒲黄、白芍、莪术等;肝气乘脾者,加陈皮、防风、炒白术等;若肝气犯胃明显者,加陈皮、半夏、生姜等。
2021年01期 v.41;No.349 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：259 ] |[引用频次：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：9 ] - 胥晓雯;汪悦;
汪悦教授治疗风湿病常用参类药有:沙参、玄参、丹参、太子参、党参。汪教授常选沙参为君治疗结缔组织相关性间质性肺炎、干燥综合征合并间质性肺炎;玄参与麦冬配伍,取"增水行舟"之义,用于治疗燥痹之阴液亏虚,水不上济;治疗时,加丹参以畅行营血,以防涩滞不畅,血络受损;气阴两伤的肺虚咳嗽、温病后期气虚津伤内热口渴常用太子参;在其他结缔组织疾病中,病至后期,邪盛正衰,如有关节肌肉萎废及气虚症状,以六君子汤为基础方,重用党参,配伍白术、茯苓、甘草以益气健脾,陈皮、半夏燥湿化痰。
2021年01期 v.41;No.349 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：213 ] |[引用频次：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：12 ]
- 赵红兵;张春雨;贾文霞;宋青;张英;
目的:探讨养肝活血汤对酒精性肝病大鼠的影响。方法:将SD大鼠按照随机数字表法分为空白对照组、模型对照组、养肝活血汤组(12.8 g·kg~(-1))、硫普罗宁钠组(60 mg·kg~(-1))。检测各组大鼠血清中天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransfease,ALT)水平,Western Blot法检测肝脏中磷酸化的c2Jun氨基末端激酶(phosphorylation-c2 JunN2 terminalkinase,p-JNK)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的蛋白表达水平。结果:与空白对照组比较,模型对照组大鼠血清中AST、ALT均明显升高(P<0.05);模型对照组大鼠肝脏中p-JNK、IL-1β、IL-6的蛋白表达水平明显增加(P<0.05)。与模型组比较,养肝活血汤组和硫普罗宁钠组大鼠血清中AST、ALT明显降低(P<0.05),肝脏中p-JNK、IL-1β、IL-6的蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论:养肝活血汤治疗酒精性肝病,能够抑制大鼠肝细胞IL-1β和IL-6的表达。
2021年01期 v.41;No.349 68-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K] [下载次数：155 ] |[引用频次：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：22 ] - 廖金玲;黄文兴;张丹璇;黎厶嘉;张海英;刘静;
目的:探讨穴位埋线法治疗非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的作用。方法:将30只SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组和埋线组,每组各10只。对照组以普通饲料喂养,模型组和埋线组均以高脂饲料喂养8周,复制NAFLD模型。模型复制成功后,埋线组以温脾化湿法为治疗原则,给予穴位埋线治疗,每周1次,连续治疗8周,模型组只放进固定器中15 min,不予埋线治疗,模型组和对照组在治疗后仍给予高脂饮食。检测各组大鼠血清谷丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransfease,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(triglyceride,TC),ELISA法检测大鼠血清视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein,RBP4)水平。结果:与对照相比较,模型组和埋线组大鼠体质量、肝脏湿质量和肝脏质量指数显著升高(P<0.01)。与模型组比较,埋线组大鼠体质量、肝脏湿质量、肝脏质量指数下降(P<0.05)。与对照组比较,模型组大鼠血清ALT、AST、TG、TC、RBP4显著升高(P<0.01);与模型组比较,埋线组大鼠ALT、AST、TG、TC、RBP4显著下降(P<0.01)。结论:穴位埋线可以有效降低NAFLD大鼠血清异常升高的ALT、AST、TG、TC及RBP4水平,对NAFLD有一定治疗作用。
2021年01期 v.41;No.349 72-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：161 ] |[引用频次：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：16 ]
- 李静;钟森杰;李亮;邓文祥;吴华英;夏帅帅;资源;
目的:探讨心肾不交的研究概况,归纳研究热点,探求未来研究趋势。方法:计算机检索1978年1月1日至2018年12月31日发表于中国知网数据库有关心肾不交的文献,运用CiteSpace软件进行知识图谱分析,重点分析发文量、作者、研究机构和关键词,绘制相对应的知识图谱。结果:本研究共纳入931篇研究文献,心肾不交相关文献的年发文量总体上呈增长趋势。经知识图谱分析,得到发文量排名前5位的作者为李跃华、戴其军、瞿联霞、柯进、覃甘梅等;发文量前5位的科研机构有北京中医药大学、山东中医药大学、南京中医药大学、辽宁中医药大学、黑龙江中医药大学等;中心度排名前10位的关键词为心肾不交、水火不济、临床观察、交泰丸、失眠、交通心肾、脏腑兼病、不寐、抑郁症、心肾相交;排名前15位的突现关键词为水火不济、脏腑兼病、安神、肾水、心(中医)、心阳、心病辨证、心火、安神剂、辨证施治、心肾不交、中医药疗法、围绝经期综合征、抑郁症、不寐等。结论:心肾不交研究的热度和关注度持续上升,研究热点已逐渐从理论研究向临床研究转变。但是,研究作者、科研机构之间的合作不够密切,核心作者匮乏,尚未形成具有重要影响力的研究主体,研究的深度和广度有待进一步加强。
2021年01期 v.41;No.349 82-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 4149K] [下载次数：386 ] |[引用频次：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：15 ] - 王燕;陈思思;江海丽;李平;
目的:系统评价中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普资讯、万方数据库、PubMed等数据库,检索时限从建库至2019年12月。检索中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),运用Revman 5.3软件进行数据分析及质量评价。结果:最终纳入17个RCT研究,共1 388例患者,其中观察组699例,对照组689例。Meta分析结果显示,中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的有效率[OR=5.00,95%CI(2.93,8.53),P<0.000 01]高于西医常规治疗,且治疗后观察组在肛门排气恢复时间[SMD=-2.33,95%CI(-2.99,-1.66),P<0.000 01]、肛门排便恢复时间[SMD=-2.18,95%CI(-2.98,-1.37),P<0.000 01]、肠鸣音恢复时间[SMD=-2.29,95%CI(-2.91,-1.66),P<0.000 01]、胃管留置时间[SMD=-1.72,95%CI(-2.82,-0.62),P=0.002]、饮食恢复时间[SMD=-0.70,95%CI(-1.09,-0.31),P=0.000 4]及住院时间[SMD=-1.92,95%CI(-2.52,-1.33),P<0.000 01]方面均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的临床有效率高于单纯西医治疗,观察组主要临床症状改善情况均优于对照组。但纳入RCT的文献质量不高,且数量有限,今后尚需开展更多大样本的高质量研究加以验证。
2021年01期 v.41;No.349 88-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 3254K] [下载次数：542 ] |[引用频次：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：11 ] - 余晓珂;任平;
目的:观察解痉通络活血方联合西药对高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)患者氧化应激及血管内皮细胞功能的影响。方法:将117例LVH患者按照随机数字表法分为对照组57例和观察组60例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合解痉通络活血方治疗。比较两组患者治疗前后血压变化情况,检测两组患者治疗前后血管内皮指标[血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)]及氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(serum superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAC)、脂质过氧化物(lipid peroxide,LPO)]变化情况。结果:两组患者治疗后舒张压、收缩压低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NO、SOD、TAC高于本组治疗前,且观察组治疗后高于对照组治疗后;ET-1、MDA、LPO低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:解痉通络活血方联合西药治疗高血压LVH患者,可降低患者血压,改善患者氧化应激以及血管内皮细胞功能。
2021年01期 v.41;No.349 95-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：116 ] |[引用频次：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：10 ] - 罗珊珊;刘文礼;辛凯;周淑娟;
目的:观察运用国医大师张磊教授"涤浊法"在内的四联疗法治疗痛风的临床疗效。方法:80例符合纳入标准的痛风患者均给予"涤浊法"在内的四联疗法治疗。比较患者治疗前后临床症状积分变化情况,检测所有患者治疗前后血清尿酸(serum uric acid,SUA)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)变化情况。结果:80例痛风患者中,临床控制70例,显效8例,有效1例,无效1例,有效率为98.75%。80例痛风患者中1级安全性78例,2级安全性2例。80例患者治疗后SUA、SCr、ESR、CRP、FBG水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。80例患者治疗后临床症状积分低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四联疗法能明显缓解痛风患者急性期的病情,有效改善临床症状,且要安全性好。
2021年01期 v.41;No.349 99-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：426 ] |[引用频次：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：13 ] - 王永胜;
目的:观察滋阴降浊法对糖尿病肾病患者氧化应激及免疫功能的影响。方法:将60例糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用滋阴降浊汤治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分及肾功能指标[血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr)、24 h尿蛋白定量(urine protein quantification in 24 h,24 hUTP)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、尿酸(uric acid,UA)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、血清活性氧(reactive oxygen species,ROS)、晚期蛋白氧化产物(advanced protein oxidation products,AOPPS)]、炎症因子及免疫功能指标(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)变化情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分、炎症因子水平低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后GFR、SOD、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于本组治疗前,BUN、SCr、24 hUTP、UA、ROS、AOPPS、CD8~+低于治疗前;观察组治疗后GFR、SOD、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组治疗后,BUN、SCr、24 hUTP、UA、ROS、AOPPS、CD8~+低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴降浊法治疗糖尿病肾病,能够有效改善患者临床症状、氧化应激反应及免疫功能。
2021年01期 v.41;No.349 103-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：163 ] |[引用频次：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：14 ] - 贺雪黛;杨静;
目的:观察消癌解毒方对晚期肿瘤恶病质患者生活质量的影响。方法:将61例晚期肿瘤恶病质患者按照随机数字表法分为治疗组31例和对照组30例。对照组给予支持治疗和对症处理,治疗组在对照组的基础上口服消癌解毒方治疗。比较两组患者治疗前后卡氏(karnofsky,KPS)评分、临床症状评分及血红蛋白、白蛋白水平。结果:两组患者治疗后KPS评分高于本组治疗前,且治疗组治疗后高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项临床症状积分低于本组治疗前,且治疗组治疗后纳差、乏力、腹胀评分低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血红蛋白及白蛋白水平高于本组治疗前,且治疗组治疗后高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消癌解毒方治疗晚期肿瘤恶病质,能明显减轻患者临床症状,提高生活质量。
2021年01期 v.41;No.349 107-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：236 ] |[引用频次：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：23 ] - 张春兰;谢丽媛;孟驰;
目的:探讨中医体质与偏头痛的相关性。方法:选择2017年4月至2019年4月本院诊治的200例偏头痛患者为研究对象,入组为偏头痛组,同时选择200例在本院健康体检、无偏头痛的人群为对照组。对两组研究对象进行体质辨识,偏头痛组患者进行中医辨证分型,采用Logistic回归分析中医体质与偏头痛的相关性。结果:偏头痛组以女性患者为主,偏头痛组患者具有更显著的偏头痛家族史,且体质量指数、尿酸及三酰甘油水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.005)。偏头痛组以气郁质为主,对照组以平和质为主,两组体质分类,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归结果显示:以平和质作为参照,气郁质[OR=11.898,95%CI(4.712,30.044),P<0.001]、阴虚质[OR=8.065,95%CI:3.120～20.849,P<0.001]、痰湿质[OR=6.440,95%CI(2.226,18.635),P=0.001]及瘀血质[OR=10.303,95%CI(3.908,27.160),P<0.001]与偏头痛有显著相关性,而湿热质、特禀质、气虚质及阳虚质与偏头痛则无显著性相关性(P>0.05)。结论:气郁质、阴虚质、痰湿质及瘀血质与偏头痛具有独立的正向相关性。
2021年01期 v.41;No.349 111-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K] [下载次数：391 ] |[引用频次：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：18 ] - 赵瑞轩;
目的:观察疏肝解毒逐瘀方治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:将66例急性脑梗死合并下肢深静脉血栓患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用疏肝解毒逐瘀方治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、日常生活能力(ability of daily living,ADL)评分变化情况,检测两组患者治疗前后血液流变学指标变化情况。结果:观察组急性脑梗死及下肢深静脉血栓有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中医证候有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、NIHSS评分及血液流变学指标低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ADL积分高于本组治疗前,且观察组治疗后高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝解毒逐瘀方治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓,可改善患者的临床症状,修复神经功能,提高日常生活能力。
2021年01期 v.41;No.349 116-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：75 ] |[引用频次：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：8 ]
- 王伟;陈翰翰;王凯;
肝纤维化临床辨证多分为肝胆湿热、肝郁脾虚、气阴虚损、瘀血阻络等证型,治疗遵守"祛邪""扶正"的原则。根据病变的不同阶段,应充分考虑三因制宜、病证结合,在养阴、活血、化瘀基本治法基础上,灵活选用清热利湿、疏肝健脾、益气养阴、补益肝肾、活血化瘀等治法。临床多采用中药单体、中药复方、中成药等中医内治法及针灸、穴位贴敷、耳穴压豆、穴位注射等外治法治疗肝纤维化,通过多靶点、多途径起到抑制肝星状细胞活化增殖、促进细胞外基质降解、抗炎抗氧化等作用。
2021年01期 v.41;No.349 137-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：1234 ] |[引用频次：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：31 ] - 张雪薇;袁晶晶;王瑞平;
中医药治疗前列腺癌的主要研究方法有:方证研究、药物研究和其他中医药疗法等。方证研究分为:理论研究与临床研究;药物研究包括对中成药(复方苦参注射液、艾迪注射液、参芪扶正注射液、芪蓝胶囊等)的研究和对中药中有效成分(灵芝、丹参、雷公藤、白花蛇舌草等)的研究;其他中医药疗法研究包括:对针灸、贴敷、灌肠等疗法的研究。虽然中医药在前列腺癌的诊治中疗效明显,但对其治疗的作用、方式和机制研究的深度、广度仍不够,存在的问题有:(1)缺少大样本、多中心的临床研究,且多数临床研究无法做到随机或双盲,需进行长期随访以解决失访问题;(2)对于中药提取物的研究大多停留在实验阶段,且这些实验仅仅针对单个或几个靶蛋白、靶基因,或是一小段生物过程研究,无法形成一个较为完整的调节体系,应进行制剂的研发与临床研究的尝试;(3)中医辨证施治受医者经验的不同而存在差异,且遣方用药应遵循因人而异的原则,虽然个体化治疗是中医治疗的优势,但无法建立一个严格的诊疗规范供后人效仿。
2021年01期 v.41;No.349 141-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：647 ] |[引用频次：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：18 ] - 陈赛男;季思勤;胡嘉斌;曹强;杨佩兰;王振伟;
中医肺康复疗法以"整体观念"和"辨证论治"为原则,以"不治已病,治未病"为指导思想,治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)疗效确切,可改善肺功能,减轻呼吸道症状,增强患者免疫力,提高生活质量,但也存在以下不足:(1)中医肺康复技术种类较为单一,后期能否将中医肺康复技术多样化,是否可遵循"辨证论治"的原则为患者量身定做合适的康复技术;(2)稳定期COPD患者是否能坚持肺康复训练,并按照相关标准进行有效锻炼;(3)稳定期COPD患者如若中途放弃相关训练,是否会对病情造成不良影响或者是否会加快病情发展;(4)稳定期COPD患者如何在康复训练期间有效减轻症状、改善运动能力、提高生活质量;(5)中医肺康复疗法的中医理论依据还不够充分,临床仍处于摸索研究阶段。
2021年01期 v.41;No.349 147-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：431 ] |[引用频次：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：24 ] - 安洁;周琴;薛毅芳;
多囊卵巢综合征与肠道微生态密切相关。肠道微生态在中医证候方面的研究主要集中在脾虚证、肾阳虚衰证、湿热证、脾虚湿盛证等方面,其中与肠道菌群密切相关的胰岛素抵抗、代谢综合征的中医病机证候与多囊卵巢综合征的病机不谋而合,其共性阐释主要有:(1)阴阳失衡,同为发病根本;(2)"脑-肠"理论贯穿其中。现代作用机制方面,多囊卵巢综合征患者肠道微生态及通透性确有改变,且肠道菌群紊乱与相关临床症状密切相关,主要表现有:(1)高雄激素血症;(2)胰岛素抵抗;(3)肥胖。目前,多囊卵巢综合征的治疗仍集中在针对特定症状,还无法达到患者内环境稳态、子代健康的理想结果。肠道菌群作为内环境因素,可与宿主相互作用,多项研究已经证实,肠道菌群可能通过多种途径、多种因素参与多囊卵巢综合征的病理生理过程的发生和发展,但究竟谁是机理的引导者,尚未知晓。目前,国内关于中医药干预治疗对多囊卵巢综合征患者肠道微生态影响的临床研究报道较少,尚需进一步深入研究。
2021年01期 v.41;No.349 153-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：462 ] |[引用频次：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：14 ] - 宫萍;赵桂年;尹璐忆;赵德明;
茯苓对胃肠道疾病的治疗作用主要体现在:调节胃肠、抗肠道炎症、调节肠道微生态、抗肠道肿瘤、消除胃肠道水肿等方面。除上述作用外,茯苓提取物可通过调节自噬作用改善肝脏脂肪变性,进而改善胰岛素水平,对消化功能产生影响;茯苓有效成分也可起到改善胃肠屏障功能、抗氧化应激等作用。茯苓在古籍中有诸多记载,组方灵活,疗效确切,但对于茯苓复方制剂及配伍组方现代应用的研究仍有欠缺,有待进一步深入发掘。
2021年01期 v.41;No.349 159-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：692 ] |[引用频次：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：19 ]